当前位置： 升主动脉扩张专科治疗医院 >> 升主动脉扩张医院 >> 摧毁一切般的撕裂helliph
以前看到手撕鬼子这样的神剧，
吐槽之余导医君总是千万个不信：
人的身体这么结实，
岂是说撕就能撕的？
然而，您可别真以为
这只是电视剧里的夸张表现！
就在本月，无锡一五旬男子，
活生生的尝了一把「被撕裂」的感觉
……
摧毁一切的疼痛，撕扯着他的身体
老宋今年52，是个木工，平日里就跟着包工头整个无锡到处找活儿做。
前天晚上老宋在宿舍里和工友们喝了点酒，第二天醒来就觉得后背有些不舒服，小腹也隐隐作痛。
对一般人来说，腰酸背痛不是大事，忍忍就过去了。
可随着时间的推移，老宋觉得越来越不对劲！身体里好像有某种力量在向外撕扯着自己的身体！
像是要把自己整个人给活生生地撕裂！
从上至下，被撕裂的部位不是一点点
老宋撕裂的疼痛越来越重，工友赶紧医院，社区医生建议老宋立医院接受检查和治疗。
拿到了CT显像，医院血管外科主任医师卢辉俊、主治医师马兵兵可真被老宋体内的情况吓了一跳：
主动脉内中膜已破裂，血液通过缝隙囤积在外膜与中膜之间的假腔，从上而下已撕裂至双腿动脉。
老宋几乎整个主动脉都要被撕出了两半！
由于假腔不断膨胀挤压，老宋主动脉仅余头发丝般空间，右肾、左下肢，特别是肠系膜动脉已严重缺血，CT上几乎已经看不到了。
老宋患上的是少见的的「主动脉夹层」。
冬天，别让「撕裂」偷袭了您
—海英导医台「胸痛专题」报道—
▼▼▼
主动脉为何会发生撕裂？哪些人的主动脉最容易被撕裂？
为此，导医君专访了医院血管外科主任医师卢辉俊、主治医师马兵兵，带您走近能撕裂人体的「主动脉夹层」。
V
卢辉俊
医院血管外科科主任，主任医师，省医学会血管外科分会委员，无锡市血管外科学组组长。
医院
V
马兵兵
医学博士，主治医师。擅长主动脉瘤、主动脉夹层、动脉闭塞性疾病等疾病诊断与治疗。
医院
「主动脉夹层」是一种心血管疾病，根据主动脉夹层发生的部位，可分为StanfordA型夹层和B型夹层。
本质为血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。血液在假腔中流动，并挤压真腔。
A型夹层发生在升主动脉和主动脉弓，B型夹层发生在降主动脉。如果出现A型夹层，48小时内死亡率可达到50%；如果拖延不治，一个月内的死亡率可高达90%。
由于血液不断通过内膜撕裂处进入假腔，动脉壁会变薄变脆，一个咳嗽都有可能让动脉破裂。
如果主动脉外膜也出现破裂，那就意味着整个主动脉壁出现破裂：血液就会直接涌入胸腔、腹腔甚至心包，引起大脑、心脏等重要器官供血不足，导致患者迅速出现休克甚至死亡！
「唐伯虎点秋香」中师爷喷血虽为夸张，但若主动脉发生破裂，确实有可能造成这样的表现！！
哪些人主动脉容易被撕裂
任何的血管都存在弹性，通常情况下血液正常流动所产生的冲击力在血管弹性控制范围内，并不会出现破损情况。
然而高血压患者不控制自身血压，血压升高致使血液冲击力度增大，增加血管壁撕裂的风险。
另一方面，疾病或不良生活习惯也会引起血管弹性下降，如长期的抽烟酗酒都会导致血管壁变脆，更易被撕裂。
老宋就是一位高血压患者，然而他从未控制过血压。此外，多年抽烟酗酒习惯，工程期间晚上有时会加班工作。两种原因共同作用下，致使老宋出现主动脉夹层。
主动脉夹层应如何治疗
医院手术室，手术团队在精确定位并测量老宋主动脉直径，从左股总动脉为入口，将主动脉覆膜支架沿导丝送至病灶部位。
反复造影定位后，扩张主动脉覆膜覆盖住血管壁撕裂部位，重新恢复主动脉真腔内血液流通。
CT显像，右肾、左下肢供血良好，肠系膜上动脉显影仍有夹层，手术团体再次从肠系膜上动脉入手，沿导丝置入支架，通过支架扩张打开受堵的肠系膜上动脉，再次造影肠系膜上动脉血流明显改善，各主要分支皆显影，手术顺利，术中仅用时55分钟。
卢辉俊主任有话说
暴雪期间温度骤降，血管遇冷收缩，高血压患者更应该注意控制自身的血压情况，按时服药，长期控制。
此外即便减少了户外运动，在室内也需保证一定的运动量，避免血液出现流动减速甚至凝结，形成血栓。
卢辉俊主任表示，主动脉夹层患者即便术后得以康复，今后在运动方面也不适宜做剧烈的运动，建议保持心率变化不大的有氧运动；工作方面不可再从事劳累的工作，避免情绪激动，积极控制血脂、血糖。
术后3月、6月、9个月、1年需要进行门诊复查，建议以后每6－12月要到血管外科门诊复查一次。
海英导医台热心锡城市民的身心健康，
对于健康理念的推广也一直在努力。
导医君温馨提示，
如果您非创伤性胸痛、胸闷、
出大汗持续不得缓解，请立即拨打，时间就是生命，请给医生留更多救你的时间分享知识，传递健康，
海英导医台很有信心。
—END—
特别感谢医院血管外科主任医师卢辉俊、主治医师马兵兵对海英导医台「冬天，别让撕裂偷袭了您」专题的支持，我们还将继续传递健康科普知识，温情锡城，始终相伴。
无锡海英导医原创报道，转载请注明来源。
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