近期，GruppoSanDonato医院集团旗下的医院（IRCCSPoliclinicoSanDonato）的医疗团队，完成了全球首例借助3D内窥镜，微创切除左心室粘液肿瘤的手术。

这名来皮埃蒙特大区的38岁的患者，被发现患有罕见的心脏肿瘤，即便肿瘤是良性的，也给他带来了严重的栓塞风险。

针对这名患者，医院的微创和内窥镜心脏外科部门负责人MarcoDiena医生所在的团队，借助微创3D内窥镜技术对其进行了手术，这是世界上首例采用此技术进行相关治疗的案例。

患者Filippo的故事

去年11月，这名叫Filippo的患者感染了新冠病毒，不久之后痊愈。但是今年2月，他在进行肺部核磁共振的时候，发现体内存在着主动脉扩张的问题，且左心室内有2.5厘米的肿块。

因为患者曾经感染过新冠病毒，考虑到可能会因为新冠引起栓塞的并发症，在医生的密切观察下，他接受了三个月的抗凝治疗，但药物并没有使肿块消退。

随后进一步的超声心动图检查中，医生确认了他患有罕见的心脏肿瘤，即左心室粘液肿瘤。针对这种罕见疾病，医学界的描述少之又少。

凝胶状肿块附着在左心室尖端，由一段茎状组织和心脏连接，还可以在心室内移动。从组织学的角度来看，这是良性的肿瘤，但是依旧会给患者带来严重的栓塞风险。粘液瘤可能会分离，直接进入人体循环，导致严重的脑栓塞或阻塞重要的动脉。

多学科专家团队诊断

确诊患肿瘤之后，患者被送往了医院，该医院是左心室心脏手术技术国际学习中心和教学参考中心。

该患者接受了由Diena医生、FilippoAmoroso医生和AnnalisaFrancescato医生共同组成的团队的手术治疗。该多学科专家团队包括心脏病专家、心脏外科医生、影像专家等各类专家。

专家会诊的一致意见是，患者必须尽快进行手术。由细茎连接在心脏上的肿瘤随着心脏的每一次收缩而移动，每天大约会移动,次。

医学届对左心室粘液瘤的描述很少，很多患者都因为没有及时确诊，而造成了神经损伤。经治疗的，几乎都是胸骨切开术，即传统手术接受的治疗。Diena医生说，在美国只有一名患者接受了相关机器人手术，在德国也只有一名患者接受了微创开胸手术。

3D内窥镜切除左心室粘液肿瘤手术

因此，该患者是世界上第1位通过微创3D内窥镜技术进行手术治疗的患者。患者胸部的切口大小只有几厘米，专家团队还使用了高分辨率的3D内窥镜摄像头，因此能够通过最高精度看到胸腔和心腔的内部状况。通过使用3D偏光眼镜，外科医生能在屏幕上看到放大8倍的图像，图像细节丰富，色彩真实，充满深度感，非常方便医生进行观察。这使得医生们能在体外循环系统的支持下，在心脏静止的几分钟内，切断将肿瘤和在心脏连接的茎状组织，并在不将其弄破的状态下将肿瘤取出。

6月8日患者接受了该手术，手术两天后，他就已经可以在病房内行走，一周后出院回家，并且不需要再接受任何进一步的治疗。

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