心血管系统复习卷（已修改）

一、选择题

（一）A1型题

1.循环系统包括

A.心、动脉、毛细血管、静脉B.淋巴组织、淋巴器官和淋巴管道

C.心血管系统和淋巴系统D.血液和淋巴

E.以上均不正确

2.提供体循环血流的动力的是

A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.主动脉

3.体循环的静脉血最后流入燕悦?P

A.左心房B.右心房C.左心室

D.右心室E.上、下腔静脉

4.心房和心室在心脏表面的分界标志是P

A.前室间沟左右心室在心表的分节

B.后室间沟左右心室在心表的分节

C.冠状沟

D.房间沟左右心房在心表的分节

E.房室交点后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处。此处是左、右心房与左、右心室在心后面相互接近之处，其深面有重要的血管和神经等结构。由于在此处冠状沟左侧高于右侧,后房间沟偏右，而后室间沟偏左，故房室交点不是一个十字交叉点，而应视为是一区域。

5.下列参与心左缘构成的是P

A.左心房B.左心耳C.左心室

D.左心室和左心耳E.左心房和左心耳

6.最靠后方的心腔是P

A.左心房B.左心室C.右心房

D.右心室E.左心房和右心室

7.隔缘肉柱位于P,又称节制束

A.室间隔（右房侧）至右心室前壁前乳头肌根部之间

B.前乳头肌根部至三尖瓣前尖瓣根部之间

C.后乳头肌根部至室间隔（右房侧）下部之间

D.前乳头肌根部至室间隔（右房侧）下部之间

E.前乳头肌根部至三尖瓣后尖瓣根部之间

8.右心室窦部（流入道）和漏斗部（流出道）的分界是P.流入道在后下方，流出道在前上方P

A.前乳头肌B.后乳头肌C.节制索D.室上嵴E.隔侧乳头肌

9.在血液循环的途径中，下列哪部分在单位时间内血流量最少P，冠状窦属支少，只有心大中小三条静脉汇入

A.下腔静脉B.冠状窦C.肺静脉D.主动脉E.左房室

10.心的正常起搏点是P

A.窦房结B.房室结C.结间束D.房室束E.冠状窦

11.窦房结位于P

A.冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面

B.右房侧室间隔膜部的心内膜深面

C.左房侧室间隔膜部的心内膜深面

D.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面

E.位于房间隔下部右房侧心内膜深面，冠状窦口前上方

12.房室结位于P,图

A.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面

B.房间隔下部，冠状窦口前上方的心内膜深面

C.房间隔下部，冠状窦口前下方的心内膜深面

D.房间隔上部，冠状窦口前上方的心内膜深面

E.右心室前乳头肌根部的心内膜深面

13.关于左冠状动脉的说法正确的是P，发出前室间支和旋支

A.发自主动脉后窦或右窦B.分为后室间支和左室后支

C.主要营养室间隔前2/3、左心室、左心房及右心室前壁的一部分

D.在心壁内，与右冠状动脉间无吻合

E.分支布于左心室后壁的一部分和室间隔的后1/3部

14.心室舒张时，防止血液逆流的装置是P

A.二尖瓣和三尖瓣B.主动脉瓣和三尖瓣C.肺动脉瓣和二尖瓣

D.主动脉瓣和肺动脉瓣E.主动脉瓣和二尖瓣

15.下列属于升主动脉的分支的是P

A.头臂干(右锁骨下，右颈总)

B.支气管支和食管支

C.左颈总动脉

D.左、右冠状动脉

E.肋间后动脉

燕悦?主动脉弓（头臂干，左锁骨下，左颈总）

16.下列动脉与腭扁桃体的血液供应无关的是P,颈外动脉分支，分布于甲状腺和喉

A.上颌动脉B.舌动脉C.面动脉

D.咽升动脉E.甲状腺上动脉

燕悦?颈外动脉（甲状腺上，舌，面，颞浅，上颌，枕）

上颌（脑膜中，下牙槽，框下）

17.脑膜中动脉经颅底进入颅腔的部位是P

A.圆孔B.卵圆孔C.棘孔D.破裂孔E.眶上裂

燕悦?筛孔：1嗅神经

视N管：2视神经

眶上裂：3动眼，4滑车，5三叉的第一支眼N，6外展，

圆孔：5三叉的第二支上颌N

卵圆孔：5三叉的第三支下颌N

内耳门：7面，8听N

颈静脉孔：9舌咽，10迷走，11副N

舌下N管：12舌下N

18.穿行四边孔的结构是P,

A.旋肱前动脉、胸肩峰动脉B.旋肩胛动脉、胸背动脉

C.腋神经、胸背神经D.旋肱后动脉、腋神经

E.旋肩胛动脉、肩胛上动脉

燕悦?腋动脉（旋肱前、后，胸上，肩甲下，胸外侧，胸肩峰）

肩甲下（胸背，旋肩甲）

19.如食指远端出血，最简便的止血方法为P,

A.于肘窝处压迫肱动脉B.于腕部压迫桡动脉C.压迫食指根部前、后面

D.压迫食指根部两侧E.以上均不正确

20.腹主动脉直接发出的不成对的脏支是P

A.胃左动脉B.肝总动脉C.脾动脉

D.肠系膜上动脉E.右结肠动脉

燕悦?腹主动脉壁支（膈下，腰，骶正中）

腹主动脉脏支（肾，肾上腺中，睾丸或卵巢，腹腔干，肠系膜上、下）

腹腔干（胃左，肝总，脾）

肠系膜上（胰十二指肠，空、回肠，中、右、回结肠）

肠系膜下（左、乙结肠，直肠上）

21.腹壁下动脉发自P

A.胸廓内动脉B.腹主动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.股动脉

22.肠系膜下动脉起始部阻塞时，血运障碍最明显的是P

A.空肠、回肠B.盲肠、阑尾C.升结肠、横结肠

D.降结肠、乙状结肠E.十二指肠、胰头

23.关于面静脉说法正确的是P

A.起自眼上静脉B.在口角以上没有静脉瓣C.直接注入颈外静脉

D.直接注入颈内静脉E.与头静脉汇合

燕悦?起自颈内静脉,在面动脉的后方下行。在下颌角下方跨过颈内、外动脉的表面，下行至舌骨大角附近注入颈内静脉,面静脉收集面前部组织的静脉血。面静脉通过眼上静脉和眼下静脉与颅内的海绵窦交通，并通过面深静脉与翼静脉丛交通，继而与海绵窦交通。面静脉无静脉瓣。因此，面部发生化脓性感染时，若处理不当如挤压等，可导致颅内感染。因此,将鼻根至两侧口角的三角区称为“危险三角”。

24.关于大隐静脉说法正确的是

A.起自足背静脉弓（网）的内侧端B.经过内踝前方

C.常经该静脉进行穿刺和输液D.属于浅静脉

E.以上描述均正确

燕悦?大隐静脉:是全身最长的静脉。在足内侧缘起自足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿内侧面、膝关节内后方、大腿内侧面上行，至耻骨结节外下方3～4cm处穿阔筋膜的隐静脉裂孔，注入股静脉。大隐静脉在注入股静脉之前接受股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉和旋髂浅静脉等5条属支。大隐静脉收集足、小腿和大腿的内侧部以及大腿前部浅层结构的静脉血。大隐静脉在内踝前方的位置表浅而恒定,是输液和注射的常用部位。大隐静脉和小隐静脉借穿静脉与深静脉交通。穿静脉的瓣膜朝向深静脉,可将浅静脉的血液引流入深静脉。

当深静脉回流受阻时，穿静脉瓣膜关闭不全，深静脉血液反流入浅静脉，可导致下肢浅静脉曲张。

25.关于肝门静脉说法正确的是P

A.由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成B.其属支中有肝静脉

C.由脾静脉和肠系膜下静脉汇合而成D.由肝静脉和脾静脉汇合而成

E.由肠系膜下静脉和肠系膜上静脉汇合而成

燕悦?肝门静脉的属支:包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等

26.关于奇静脉说法正确的是P,胸部静脉

A.起于右腰升静脉B.注入上腔静脉C.途中有半奇静脉注入

D.可能还有副半奇静脉注入E.以上描述均正确

27.关于颈外静脉说法正确的是P

A.位于胸锁乳突肌的深面

B.由下颌后静脉后支和耳后静脉汇合而成

C.注入颈内静脉

D.注入头臂静脉

E.损伤后不会产生气栓

燕悦?颈外静脉由下颌后静脉的后支、耳后静脉和枕静脉在下颌角处汇合而成，沿胸锁乳头肌表面下行,在锁骨上方穿深筋膜，注入锁骨下静脉或静脉角。颈外静脉主要收集头皮和面部的静脉血。静脉末端有一对瓣膜，但不能防止血液逆流。正常人站位或坐位时，颈外小球静脉常不显露。平卧时可稍见充盈，但仅限于下颌角与锁骨上缘之间的下2/3段内。若心脏疾病或上腔静脉阻塞引起回流不畅，半卧30°～45°时显著充盈即颈静脉怒张。

28.关于头静脉说法正确的是P

A.属于头部的静脉B.起于手背静脉网的尺侧C.经过肱二头肌的内侧

D.穿过三角肌和胸大肌E.注入腋静脉或锁骨下静脉

29.关于肘正中静脉说法正确的是P

A.是肘前区的深静脉B.位于肘前区的内侧C.位于肘前区的外侧

D.形态比较固定E.临床可在此抽血或推注药物

30.关于下腔静脉说法正确的是P

A.有肝门静脉直接注入B.有肠系膜下静脉直接注入

C.有肠系膜上静脉直接注入D.有脾静脉直接注入

E.有肝静脉直接注入

（二）A2型题

1.关于心的血管的描述，错误的是P

A.心的动脉血来自左、右冠状动脉

B.心的静脉血大部分经冠状窦回流至右心房

C.心的少量静脉血可直接进入心腔

D.右冠状动脉起于主动脉右窦

E.右冠状动脉营养室间隔的前上2/3和左室后壁的一部分

（左冠脉）

2.有关左心室及其有关结构的描述，错误的是

A.左心室壁较厚，约为右心室壁厚的3倍

B.心尖部分由左心室构成

C.左室腔以二尖瓣后尖为界分为流入道（窦部）和流出道（主动脉前庭）两部分

D.二尖瓣前瓣较大，位于前内侧，介于左房室口与主动脉口之间，借此将左心室腔分为流入道和流出道两部分

E.主动脉前庭处壁光滑无肉柱，缺乏伸展性和收缩性

燕悦?左心室腔以二尖瓣前尖为界分为左后方的左心室流入道和右前方的流出道两部分。

3.关于对左心房及其相关结构的描述，错误的是P

A.前部有突向左前方的左心耳B.参与构成心底的大部分

C.房间隔下部有卵圆窝D.有4个入口1个出口

E.参与构成心底左侧的一小部分

燕悦?左心房位于右心房的左后方，构成心底的大部,是四个心腔中最靠后的一个腔。前方有升主动脉和肺动脉，后方与食管相手术入路。根据胚胎发育来源,左心房亦可分为前部的左心耳和后部的左心房窦。

4.不属于右心房的结构的是P

A.梳状肌B.肉柱C.冠状窦口D.卵圆窝E.下腔静脉口

燕悦?右心室流入道又称固有心腔（窦部），从右房室口延伸至右心室尖。室壁有许多纵横交错的肌性隆起,称肉柱，故腔面凸凹不平。

5.不参与三尖瓣复合体的构成的是P

A.三尖瓣环B.三尖瓣C.腱索D.乳头肌E.肉柱

燕悦?三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上是一个整体,称三尖瓣复合。它们共同保证血液的单向流动，其中任何一部分结构损伤，将会导致血流动力学上的改变。

6.有关对心形态、构造的描述，错误的是P

A.心壁由心内膜、心肌层和心外膜构成

B.房间隔在卵圆窝处最薄，是缺损的好发部位

C.室间隔膜部是室间隔缺损的好发部位

D.房间隔由双层心内膜夹以结缔组织和少量心肌构成

E.心房肌与心室肌互相延续，故可同时收缩

燕悦?房室交界区将来自窦房结的兴奋延搁下传至心室，使心房和心室肌依次先后顺序分开收缩。

7.有关心包的描述，错误的是P

A.为锥体形的纤维浆膜囊

B.外层较厚，为纤维心包；内层较薄，为浆膜心包

C.纤维心包分脏、壁两层

D.浆膜心包的脏层覆盖于心的表面，为心外膜

E.浆膜心包的脏、壁两层于大血管根部互相转折、移行，在心周围形成的潜在间隙称心包腔

燕悦?心包是包裹心和出入心的大血管根部的圆锥形纤维浆膜囊，分内、外两层，外层是纤维心包，内层为浆膜心包。

8.下列动脉不属于髂内动脉的1、2级分支的是P

A.直肠上动脉B.直肠下动脉C.膀胱上动脉

D.膀胱下动脉E.臀上、下动脉

燕悦?髂内动脉（1.壁支——闭孔，臀上，臀下，髂腰，骶外侧

脏支——脐，膀胱下，直肠下，子宫，阴部）

肠系膜下动脉（左、乙结肠，直肠上）

9.下列动脉不属于股动脉的直接和间接分支的是P

A.腹壁浅动脉B.旋髂浅动脉C.旋髂深动脉

D.股深动脉E.旋股内、外侧动脉

燕悦?股动脉是髂外动脉的直接延续，是下肢动脉的主干，在股三角内下行,穿过收肌管后出收肌腱裂孔至腘窝，移行为腘动脉。在腹股沟韧带中点的稍下方，股动脉位置表浅，在活体上可摸到其搏动。当下肢出血时，可在该处将股动脉压向耻骨上支进行压迫止血。股动脉的分支营养大腿肌、腹前壁下部的皮肤和外阴部等。股动脉的主要分支为股深动脉。该动脉在腹股沟韧带中点的下方25cm处起于股动脉，行向后内下方。股深动脉发出旋股内侧动脉分布于大腿内侧群肌;旋股外侧动脉至大腿前群肌;穿动脉（3-4条）至大腿后群肌、内侧群肌和股骨。此外，股动脉还发出腹壁浅动脉、旋髂浅动脉和阴部外动脉，分别至腹前壁下部、髂前上棘附近以及外阴部的皮肤和浅筋膜。

10.关于胃动脉来源的描述，错误的是P

A.胃左动脉由腹腔干发出B.胃右动脉由肝固有动脉发出

C.胃网膜左动脉由脾动脉的末端（或脾支）发出

D.胃网膜右动脉由胃十二指肠动脉发出E.胃短动脉由肝固有动脉发出

燕悦?脾动脉:沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，入脾门前发出以下分支:①胰支，为数条细小的分支，分布于胰体和胰尾;②胃后动脉,1～2条，行于网膜囊后壁的腹膜后面，经胃膈韧带脉至胃底;③胃短动脉，3～5条,经胃脾韧带至胃底;④胃网膜左动脉,分布于胃大弯左侧的胃壁和胃网膜，与胃网膜右动脉相吻合;⑤脾支，为脾动脉入脾的数条分支，分布于脾。

11.有关掌浅弓及其分支的描述，错误的是P

A.掌浅弓由尺动脉掌深支和桡动脉的主干吻合而成

B.由尺动脉的主干和桡动脉掌浅支吻合而成

C.掌浅弓位于掌腱膜深面

D.3条指掌侧总动脉由掌浅弓凸侧发出

E.指掌侧总动脉至掌指关节处分为两条指掌侧固有动脉

掌浅弓:由尺动脉的末端与桡动脉的掌浅支吻合而成

12.下列不属于颈外动脉的分支的是P

A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.舌动脉

D.面动脉E.颞浅动脉

燕悦?颈外动脉（甲状腺上，舌，面，颞浅，上颌，枕，耳后，咽升）

13.关于颈内静脉的描述，错误的是P

A.与颈内动脉和迷走神经伴行B.行于颈动脉鞘内

C.静脉壁与颈动脉鞘紧密结合D.下端注入锁骨下静脉

E.与锁骨下静脉共同汇合成头臂静脉

燕悦?颈内静脉:于颈静脉孔处续于乙状窦，在颈动脉鞘内沿颈内动脉和颈总动脉外侧下行，至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。颈内静脉的颅内属支有乙状窦和岩下窦，收集颅骨、脑膜、脑、泪器和前庭蜗器等处的静脉血。颅外属支包括面静脉、舌静脉、咽静脉、甲状腺上静脉和甲状腺中静脉等。颈内静脉壁附着于颈动脉鞘，并通过颈动脉鞘与周围的颈深筋膜和肩胛舌骨肌中间腱相连，故管腔经常处于开放状态，有利于血液回流。颈内外伤时，由于管腔不能闭锁和胸腔负压对血液的吸引，可导致空气栓塞。

14.关于贵要静脉的描述，错误的是P

A.起于手背静脉网的尺侧B.在肘前区与肘正中静脉相连

C.注入肱静脉D.或与肱静脉伴行一段后注入腋静脉

E.经过肱二头肌的外侧

燕悦?贵要静脉:起自手背静脉网的尺侧，沿前臂尺侧上行，至肘部转至前面，在肘窝处接受肘正中静脉，再经肱二头肌内侧沟行至臂中点平面,穿深筋膜注入肱静脉，或伴肱静脉上行,注入腋静脉。贵要静脉收集手和前臂尺侧浅层结构的静脉血。

15.关于颈外静脉的描述，错误的是P

A.位于胸锁乳突肌的深面B.位于胸锁乳突肌的浅面

C.由下颌后静脉的后支和耳后静脉合成D.向下注入锁骨下静脉

E.向内下也可注入头臂静脉

燕悦?颈外静脉由下颌后静脉的后支、耳后静脉和枕静脉在下颌角处汇合而成，沿胸锁乳头肌表面下行,在锁骨上方穿深筋膜，注入锁骨下静脉或静脉角。颈外静脉主要收集头皮和面部的静脉血。静脉末端有一对瓣膜，但不能防止血液逆流。正常人站位或坐位时，颈外静脉常不显露。平卧时可稍见充盈，但仅限于下颌角与锁骨上缘之间的下2/3段内。若心脏疾病或上腔静脉阻塞引起回流不畅，半卧30°～45°时显著充盈即颈静脉怒张。

16.关于上腔静脉的描述，错误的是

A.由左右头臂静脉汇合而成B.注入右心房的上部C.有半奇静脉直接注入

D.有奇静脉直接注入E.收纳头、颈、上肢等处的静脉回流

燕悦?上腔静脉:由左、右头臂静脉汇合而成。沿升主动脉右侧下行，至右侧第2胸肋关节后方穿纤维心包，平第3胸肋关节下缘注入右心房。在穿纤维心包之前，有奇静脉注入。

半奇静脉:在左膈脚处起自左腰升静脉，沿胸椎体左侧上行，约达第8胸椎体高度经胸主动脉和食管后方向右跨越脊柱，注入奇静脉。半奇静脉收集左侧下部肋间后静脉、食管静脉和副半奇静脉的血液。

17.关于肝静脉的描述，错误的是P

A.是离开肝的静脉管道B.是进入肝的静脉管道

C.收纳肝门静脉等运入肝内的血液D.由左、中、右3条肝静脉组成

E.直接注入下腔静脉

18.对于直肠和肛管的静脉描述，错误的是

A.直肠上静脉汇入肠系膜下静脉B.直肠下静脉汇入髂内静脉

C.肛静脉汇入阴部内静脉D.参与直肠静脉丛的组成

E.参与膀胱丛的组成

（三）A3型题

（1～2题共用题干）

在左右房室口、主动脉口和肺动脉口处均有防止血液逆流的装置，虽然其形态位置不尽相同，但共同的作用是保证血液在血管内定向流动。在瓣膜病理损伤的情况下，可发生严重的血流动力学改变，最终导致心脏病的发生。

1.关于心功能的描述错误的是

A.二尖瓣开启，心室舒张时，血液由左心房流入左心室

B.三尖瓣开启，心室舒张时，血液由右心房流入右心室

C.主动脉瓣关闭不全，心室舒张时，血液由主动脉返回右心室

D.肺动脉瓣关闭不全，心室舒张时，血液由肺动脉返回右心室

E.室间隔缺损，心室收缩时，由于左心室腔压力较大，血液由左心流向右心

2.关于心瓣膜位置的描述错误的是

A.二尖瓣位于左房室口处，分前尖和后尖

B.三尖瓣位于右房室口处，分前尖、后尖和隔侧尖

C.主动脉瓣位于主动脉根部，可分左、右、后3个

D.肺动脉瓣位于肺动脉根部，分左、右、前3个

E.房间隔与室间隔的位置不同，恰好位于人体的同一矢状面上

（3～4题共用题干）

在人体一些经常受压部位或形态经常改变的器官中，其动脉常形成动脉弓，再由弓发出分支到达所营养的器官，以保证器官在不同状态下的血液供应。

3.下列关于手掌动脉弓的形态学描述错误的是

A.掌浅弓是由尺动脉的本干与桡动脉的掌浅支吻合而成的

B.掌浅弓是由尺动脉的深支与桡动脉的掌浅支吻合而成的

C.掌深弓是由桡动脉的本干与尺动脉的掌深支吻合而成的

D.掌浅、深弓之间通过掌心动脉互相连通

E.掌浅、深弓之间隔有指浅、深屈肌肌腱及血管神经等结构

4.关于胃血液供应的描述错误的是P

A.胃小弯侧的血管弓是由胃左、右动脉吻合而成的

B.胃大弯侧的血管弓是由胃网膜左、右动脉吻合而成的

C.胃左动脉发自腹腔干，于胃胰皱襞深面行至贲门附近进入小网膜后转而右行

D.胃右动脉发自胃十二指肠动脉，于小网膜内沿胃小弯向左行

E.胃网膜左、右动脉分别发自脾动脉的末端和胃十二指肠动脉，在大网膜根部内相互吻合成血管弓

燕悦?胃十二指肠动脉，经十二指肠上部，幽门的后方至胃的下缘又分为胃网膜右动脉和胰十二指肠上动脉。前者沿胃大弯向左行，分布于胃大弯右侧的胃壁和大网膜，终末支与胃网膜左动脉相吻合；后者分前、后两支分布于胰头和十二指肠。

（5～7题共用题干）

若将上、下肢血管的分支、分布和血液供应特点作一比较，会发现有许多相同点和不同点，但其形态都与其所营养器官的机能是一致的。

5.有关股动脉和肱动脉分支的描述错误的是P

A.肱动脉发出的肱深动脉经桡神经沟（肱骨肌管）由内上斜向外下行，最后移行为桡侧副动脉

B.股深动脉发出旋股内、外侧动脉和第1、2、3穿动脉，后者穿大收肌，主要营养股后肌群

C.股动脉发出股深动脉后下行，进入收肌管，穿过收肌管后移行为腘动脉

D.股深动脉是股动脉的惟一分支

E.肱动脉于桡骨颈水平分为尺动脉和桡动脉两终支

6.关于前臂和小腿动脉的分支、吻合的描述错误的是P

A.尺动脉和桡动脉的终末分支分别与桡动脉的掌浅支和尺动脉的深支吻合，形成掌浅弓和掌深弓

B.拇指的血液供应主要来自掌深弓发出的拇主要动脉的分支

C.足背动脉的足底深支和足底外侧动脉的末端吻合，形成足底弓

D.桡动脉穿过第1掌骨间隙后，发出拇主要动脉，分布于拇指掌侧的两侧缘和食指的桡侧缘

E.掌深弓发出3条掌心动脉，行至掌指关节处分别注入指掌侧总动脉

燕悦?桡动脉的主要分支包括:①掌浅支，与尺动脉的末端吻合形成掌浅弓；②拇主要动脉，分为三支分布于拇指掌侧面的两侧缘以及示指挠侧缘。

7.有关上、下肢动脉的形态学描述错误的是

A.股深动脉相当于肱深动脉

B.骨间总动脉发自尺、桡动脉的分叉处，相当于腘动脉分出的胫前、后动脉

C.足底弓主要分支分布于跖底侧及第1～5趾，掌浅弓主要分支布于手的第2～5指

D.桡动脉的掌浅支和尺动脉的掌深支分别结扎后，对掌浅、深弓的血流无显著影响

E.肱深动脉走行于桡神经沟中，而股深动脉则走行于长收肌与短收肌之间

燕悦?尺动脉：在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行，经豌豆骨的桡侧至手掌。其末端与桡动脉的掌浅支吻合形成掌浅弓。尺动脉在行程中除发支至前臂的尺侧诸肌和参与形成肘关节网外，其主要分支有：①骨间总动脉，在前臂骨间膜的上缘又分为骨间前动脉和骨间后动脉，分别沿前臂骨间膜的前、后面下降，沿途分支至前臂肌和尺、桡骨;②掌深支，穿小鱼际至掌深部，与桡动脉的末端相吻合形成掌深弓。

（8～9题共用题干）

翼丛位于颞下窝的深部，有多条静脉与之交通，向上与颅内静脉、向前可与眼眶的静脉、向后下可与上颌静脉等交通。

8.关于眼的静脉描述错误的是P

A.与脑膜的静脉吻合B.与眶上静脉吻合

C.经内眦静脉与面静脉交通D.经眼上静脉与颅内海绵窦交通

E.经眼下静脉与翼丛交通

9.与翼丛没有吻合的静脉是P图

A.海绵窦B.颞浅静脉C.上颌静脉D.面深静脉E.眼下静脉

（四）B型题

（1～5题共用备选答案）

A.左冠状动脉B.右冠状动脉C.前室间支D.后室间支E.旋支

1.室间隔的前2/3的血供来自AC

2.室间隔的后1/3的血供来自BD

3.左心房的血液主要来自CE

4.窦房结动脉多发自DB

5.房室结动脉多发自EB

（6～10题共用备选答案）

A.室间隔B.房间隔C.室间隔膜部D.室间隔肌部E.卵圆窝

6.分隔左、右心房的结构是B

7.室间隔最薄弱处是C

8.分隔右心房、右心室与左心室的结构是AC

9.分隔左、右心室下部的结构是D

10.房间隔最薄弱处为E

二、名词解释

1.心包

2.房室交点

3.心纤维支架

4.颈动脉窦

5.颈动脉小球

6.掌浅弓

7.掌深弓

8.静脉角

1.心包：是锥体形的纤维浆膜囊，包裹心和出入心的大血管根部，外层为纤维心包，内层为浆膜心包。纤维心包是坚韧的结缔组织囊，上方与大血管的外膜相续，下方与膈的中心腱连接；浆膜心包分脏、壁两层，紧贴心壁外面和大血管根部的浆膜为脏层，衬覆于纤维心包内面的部分为壁层。

2.心包腔：浆膜心包的脏层和壁层在出入心的大血管根部相互转折、移行，在心的周围形成一个潜在的腔隙，称心包腔。内有少量浆液，起润滑作用，可减少心搏动时的摩擦。

3.心包横窦：位于升主动脉、肺动脉干与上腔静脉、左心房之间的间隙，称心包横窦，由浆膜心包的脏、壁层转折移行而形成的。

4.房室交点：在心的后面，后室间沟与冠状沟的交汇处，称房室交点，是左右心房、左右心室在心后面的邻接处，其深面有重要的血管和神经等结构。冠状沟和前后室间沟并不凹陷，其内被冠状血管和脂肪组织等所充填。

5.心纤维性支架又称心纤维骨骼，位于房室口、肺动脉口和主动脉口的周围，由致密结缔组织构成，包括2个纤维三角，4个瓣环（肺动脉瓣环、主动脉瓣环、二尖瓣环和三尖瓣环）和圆锥韧带、室间隔膜部和瓣膜间隔等。人的心纤维性支架随着年龄的增长可发生不同程度的钙化，甚至骨化。

6.颈动脉窦：为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，窦壁外膜深面有丰富的游离神经末梢，为压力感受器。当血压升高时，窦壁扩张，血管壁侧压力增加，刺激压力感受器，可反射性引起心跳减慢，末梢血管舒张，血压下降。

7.颈动脉小球：是一扁椭圆形、粟粒状小体，借结缔组织连于颈内、外动脉分叉处的后方，它与主动脉小球一样，均属化学感受器，能感受血液中二氧化碳分压、氧分压及血液中氢离子浓度的变化，当血液中二氧化碳分压升高或氧分压降低时，可反射性地引起呼吸加深、加快。

8.掌浅弓：由尺动脉的本干和桡动脉的掌浅支吻合而成。位于掌腱膜和指浅屈肌腱之间，位置较浅，弓的顶点相当于掌中纹处。在手掌处做手掌切开引流术时，要避免其损伤。掌浅弓的分支主要有小指尺掌侧动脉和3条指掌侧总动脉，后者至掌指关节附近，又各自分为2条指掌侧固有动脉，分别沿第2～5指的相对缘走行，沿途发出许多分支分布至指的掌、背侧面，于指的末端指腹处相互吻合成丰富的毛细血管网。手指出血可于手指根部两侧压迫止血。

9.掌深弓：由桡动脉的本干和尺动脉的掌深支吻合而成。位于屈指肌腱的深面，掌深弓位于掌浅弓的近侧，约平腕掌关节处，由弓的远端部发出3条掌心动脉，沿骨间掌侧肌的表面前行，于第2、3、4掌指关节处与指掌侧总动脉吻合。

10.静脉角：是由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合处向外形成的开放角，其中左侧有胸导管注入，右侧有右淋巴导管注入。

11.体循环：血液由左心室搏出，经主动脉及其各级分支到达全身毛细血管，在此血液与周围的组织、细胞进行物质和气体交换，即血液中的营养物质、氧气透过毛细血管壁，进入组织间隙，而组织间隙中的代谢产物和二氧化碳则通过毛细血管壁进入血液，动脉血变成了静脉血，再经各级静脉，最后汇成上、下腔静脉及心冠状窦，返回右心房，这一循环途径称体循环或大循环。

12.肺循环：血液由右心室搏出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡壁的毛细血管，于此进行气体交换，即血液中的二氧化碳通过气-血屏障（毛细血管内皮细胞和基膜、结缔组织、Ⅰ型肺泡细胞和基膜、肺泡表面液体层）进入肺泡，而肺泡中的氧气则反向通过气-血屏障进入血液，使静脉血变成动脉血。毛细血管再逐渐汇合，最后合成4条肺静脉，注入左心房，这一循环途径称肺循环或小循环。

13.浆膜心包：为贴附于心表面、大血管根部表面及纤维心包内面的浆膜，紧贴心和大血管根部表面的浆膜为脏层（心表面的浆膜即心外膜）；贴附于纤维心包内表面的部分为壁层。脏、壁两层于大血管根部相互转折移行，两层之间形成的腔隙称心包腔，内含少量浆液，起润滑作用。

三、问答题

1.指出营养胃的动脉及其来源。

1.①胃左动脉（腹腔干）；②胃右动脉（肝固有动脉）；③胃网膜左动脉（脾动脉）；④胃网膜右动脉（胃十二指肠动脉）；⑤胃短动脉（脾动脉或脾动脉分支）。

2.子宫动脉发自何处，营养哪些器官，结扎时应注意什么？

2.子宫动脉来源于髂内动脉，在子宫颈外侧向下发出阴道支，分布于阴道上部，主干于子宫阔韧带中迂曲上行，至子宫角处分为输卵管支和卵巢支，营养子宫、输卵管和卵巢。子宫动脉在距子宫颈外侧约2厘米处从输尿管的前上方跨过，手术结扎子宫动脉时需贴近子宫颈，以避免误伤输尿管。

3.自肱动脉插管经何途径到达左冠状动脉前室间支？

3.左肱动脉→左腋动脉→左锁骨下动脉→主动脉弓→升主动脉→主动脉左窦→左冠状动脉→左冠状动脉的前室间支。

4.于臀部（外上1/4）注射抗生素经何途径到达右下颌牙齿、牙龈？

4.臀上静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右房室口→右心室→肺动脉干→左、右肺动脉→肺动脉的各级分支→肺泡壁的毛细血管网→肺静脉的各级属支→左、右肺静脉→左心房→左房室口→左心室→主动脉口→升主动脉→主动脉弓→头臂干→右颈总动脉→右颈外动脉→右上颌动脉→右下牙槽动脉→右下颌牙齿、牙龈。

5.将桡动脉的掌浅支和尺动脉的掌深支分别结扎会不会严重影响手指的血液供应？为什么？

5.不会。因为当桡动脉的掌浅支被结扎后，掌深弓尚有尺动脉的本干供血。尺动脉的掌深支被结扎后，掌深弓还有桡动脉的本干供血，掌浅弓、掌深弓的主要供血途径没有被切断，故不会明显影响手指的血液供应。

6.肘正中静脉推注葡萄糖经过哪些途径可以到达肝？

6.肘正中静脉的葡萄糖可以同时经过头静脉、贵要静脉和肱静脉至腋静脉和锁骨下静脉，再经过头臂静脉、上腔静脉至右心房；经过右心房、右心室、肺动脉至肺，经过肺泡壁毛细血管后再经过肺静脉至左心房、左心室、主动脉及主动脉的腹主动脉、腹腔干发出的肝总动脉、肝固有动脉至肝

7.大隐静脉曲张做大隐静脉高位结扎术时必须注意什么？

7.大隐静脉高位结扎时除了要全部清除大隐静脉的主干外，在大隐静脉末端还必须全部结扎注入大隐静脉的5条属支即腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉和阴部外静脉。否则，单纯结扎了大隐静脉，这些小属支的静脉血液又会回流至被移除后的大隐静脉的原来的位置，这样手术就会前功尽弃。

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