近日，马克医疗技术团队运用3D打印技术，精医院TAVR团队完成一例经导管主动脉瓣置换手术，成功救治了一名主动脉瓣狭窄伴关闭不全的高龄患者。这是渭南市首例经导管主动脉瓣置换手术，标志着渭南市心脏外科介入手术方面取得了里程碑式的突破。

术前检查

患者年龄70岁，男性，活动后气短不适、胸闷3年，偶有胸痛，近期加重就诊检查，诊断为主动脉瓣狭窄（重度）伴关闭不全。

术前CT检查：Type0型二叶瓣，瓣叶中度增厚、重度钙化。瓣环平面可见右冠瓣钙化；窦部基本等大；冠脉开口高度可；心室偏小，室壁偏厚，非横位心。

手术策略

考虑到该患者年龄较大，临床症状严重，过往有多种慢性病史。TAVR团队结合患者的病情以及手术风险程度，对患者的情况进行了充分的评估和讨论，并联系介入科、心血管内科、超声诊断科、重症医学科、麻醉手术科、体外循环等多学科专家会诊，决定采用马克医疗3D打印模型体外模拟辅助主动脉瓣置入手术，对患者进行治疗。

3D打印主动脉根部

术前，马克医疗技术团队运用3D数字重建技术，将患者的主动脉根部解剖区域影像转化为3D数字模型。

采用全色彩多材料3D打印机制成1：1实物模型。

马克医疗3D打印模型

手术过程

手术选择右侧股动脉入路，造影检查主动脉窦形态及分布，随即送入指引导管、导丝，成功跨瓣；术中使用22球囊扩张，选择27mm的VitaFlow瓣膜输送系统，根据造影检查定位键分布情况将支架瓣膜送入相应位置。

术后，患者顺利苏醒经过紧张有序的操作，患者平均跨瓣压差由术前的mmHg降至0mmHg。术后经造影检查，瓣膜植入位置完美，瓣膜开合正常，无瓣周漏，双侧冠脉显影正常，手术取得圆满成功。病人苏醒后顺利转入病房，胸闷气短等症状明显改善。

3D打印技术对术前多模态评估，复杂解剖信息表达，术前动态模拟、风险预测，甚至在瓣膜手术策略制定方面有着传统影像学评估所不具备的优点，能够进一步实现个体化精准医疗，有的放矢。

马克医疗

心血管3D打印服务提供者

马克医疗致力于成为心血管3D打印领域最具创新精神和领先技术的高新企业，公司将不断为全球医生和患者提供优秀的创新型产品，为实现个性化精准医疗的目标不断努力。

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