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年美国兽医学院内科学会议上,内科学和心脏病专家JanBright兽医博士在“猫科心脏学:基础回顾”演讲中,论述了一些猫心脏病学的特点并且提供了一些评估猫类患者有无心脏病的小技巧。
文章要点
Bright医生指出,与犬类不同,患有心脏病的猫科类动物少有咳嗽症状,猫咳嗽症状更可能提示潜在的呼吸系统功能紊乱;患有心脏病的狗症状发作隐匿不易察觉,而猫类更容易出现急性及进展性的疾病。
检查建议
Bright医生建议体格检查时使用儿科听诊器为猫类听诊,因为猫的心脏很小,并且儿科听诊器在快速的心率环境下探听灵敏;另外,她指出患有充血性心力衰竭的猫并不一定有可听见的杂音,也不会有大量腹水;胸腔积液也可能提示左心功能衰竭伴或不伴肺水肿。
当观察猫胸平片时,怀疑是否有心脏疾病时,Bright医生提供了以下诊断技巧:
猫与狗不同,左心房肥大不一定有常见于犬病的心腰下部消失。
猫类的肺主动脉位于中间,所以心脏扩大可能不会引起如犬腹背侧1点或2点钟方位的肿胀突出。
正常的猫VHS评分是7.5-8分,大于8分则提示心脏肥大,尽管通过影像本身很难辨认心腔扩张。
随着猫年龄的增长,心脏的轴向在侧视图可能表现的更水平,升主动脉(主动脉根)可能表现的更大。然而,增大的主动脉根也可能提示系统性高血压,需测量扩大的主动脉根。
梨形心不一定提示心脏扩大,可能仅有左心房扩大
肺水肿可能是两侧心房损伤的非典型性进展。
要明确潜在的心脏病的本质并且确定最佳的长期治疗方案需要超声心动图的评估。
JenniferL.Garcia,DVM,DACVIM
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