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1、戴阳证患者的面色表现为、面色苍白,颧颊部嫩红如妆久病重病患者面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者,属戴阳证。
2、下列不属于假神临床表现的是A、突然昏倒,口吐白沫B、目无光彩,突然目光转亮C、懒言少语,突然言语不休D、本无食欲,突然欲进饮食E、面色无华,突然两颧泛红如妆
A假神的临床表现:久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚;或目无光彩,突然目光转亮;或久病面色无华,突然两颧泛红如妆;久病懒言少语,却突然言语不休,想见亲人,或久病本无食欲,而突然欲进饮食或食量突然增加等。选项A主要见于神乱的患者。
3、病人卧时向外,躁动不安属A、阳证B、阴证C、寒证D、虚证E、虚寒证
A卧姿:阳证、热证、实证则卧时常向外,身轻能自转侧;阴证、寒证、虚证则卧时喜向内,身重不能转侧。实热证则仰卧伸足,掀去衣被;虚寒证则蜷卧缩足,喜加衣被。
4、以下哪项不是面色发黑所属病证A、水饮B、湿证C、肾虚D、寒证E、瘀血
B黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。选项B中湿证是黄色主病。
5、面色黧黑,肌肤甲错的病机是A、肾虚B、水饮C、寒证D、瘀血E、痛证
D面色黧黑,肌肤甲错多因瘀血阻滞,肌失所养而致。肾阳虚衰,水饮不化可见面色黧黑,但无肌肤甲错。
6、下列哪项不是邪盛失神的临床表现A、神昏谵语B、喉中痰鸣C、两手握固D、呼吸气微E、牙关紧闭
D邪盛失神的临床表现:神昏谵语,躁扰不宁;或壮热神昏,呼吸气粗,喉中痰鸣;或猝然昏倒,双手握固,牙关紧闭等。选项D的描述是错误的。
7、下列哪项不是得神的表现A、目光精彩B、神志清楚C、颧赤如妆D、面色荣润E、呼吸调匀
C得神的临床表现:精神良好,神志清楚,反应灵敏,两目精彩,面色红润,呼吸平稳,肌肉不削,动作自如等。C选项是假神的表现。
8、疮疡患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛者为A、痈B、疽C、疔D、疖E、瘾疹A痈是指患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛,易于成脓者,属阳证。具有未成脓易消,已脓易溃,脓液黏稠,疮口易敛的特点。多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞所致。
9、椭圆形粉红色疱疹,浆液稀薄,皮薄易破,大小不等,分批出现,兼有轻度恶寒发热表现者为A、风疹B、水痘C、湿疹D、麻疹E、瘾疹
B水痘是指小儿皮肤出现粉红色斑丘疹,迅即变为椭圆形小水疱,晶莹明亮,顶满无脐,浆液稀薄,皮薄易破,分批出现,大小不等,兼有轻度恶寒发热表现者。多因外感时邪,内蕴湿热所致,属儿科常见传染病。
10、咽部溃烂成片或凹陷者多为火毒壅盛咽喉腐烂,周围红肿,多为实证;溃烂成片或凹陷者,为火毒壅盛;腐烂分散浅表者,为肺胃之热尚轻;溃腐日久,周围淡红或苍白者,多属虚证。
11、瞳孔缩小可见于、川乌中毒
D瞳孔缩小:可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
12、两目白睛是“五轮学说”之A、血轮B、风轮C、肉轮D、气轮E、水轮
D五轮学说中,内眦及外眦的血络属“心”,称为“血轮”,因为心主血,血之精为络;黑珠属肝,称为“风轮”,因肝属风主筋,筋之精为黑睛;瞳仁属水,称为“水轮”,因为肾属水,主骨生髓,骨之精为瞳仁;白睛属肺,称为“气轮”,因为肺主气,气之精为白睛;眼胞属脾,称为“肉轮”,因为脾主肌肉,肌肉之精为约束(眼睑)。
13、舌苔薄白而干者多见于A、湿浊中阻B、食积内停C、脾肾阳虚D、风热表证E、燥热伤津D苔薄白而干:常见于风热表证,或为风寒表证化热。
14、属于言謇的是A、神识清楚,语言错乱,语后自知的症状B、神识不清,语无伦次,声高有力的症状C、自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状D、神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清E、神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状D言謇是指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清,又称语言謇涩。与舌强并见者,多因风痰阻络所致,为中风之先兆或后遗症。若因习惯而成者,不属病态。
15、病室中有尸臭气多为A、患者失血B、瘟疫发作C、脏腑衰败D、肾衰E、消渴病重C病室有尸臭气味者多为脏腑败坏,病属危重。
16、导致出现咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难的病因是A、风邪与痰热搏结B、久病肺气虚损C、燥邪犯肺D、寒痰湿浊停肺E、阴虚疫毒攻喉E咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。
17、呕吐呈喷射状者多为A、热伤胃肠B、脾胃阳虚C、热扰神明D、食滞胃脘E、饮邪犯胃C呕吐呈喷射状者多为热扰神明,或因头颅外伤,颅内有瘀血、肿瘤所致。
18、喘证的临床表现应除外哪一项A、呼吸困难B、鼻翼煽动C、张口抬肩D、喉中痰鸣E、难以平卧
D喉中痰鸣是哮证的临床表现,而非喘证的临床表现。
19、风寒表证的特征是A、恶寒重发热轻B、恶寒轻发热轻C、发热重恶寒轻D、发热重恶寒重E、发热轻而恶风自汗A根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。
20、下列关于头痛不同性质的内容叙述错误的是A、头痛连项,遇风加重者属风寒头痛B、头痛怕热,面红目赤者属风热头痛C、头痛如裹,肢体困重者属风湿头痛D、头痛绵绵,过劳则盛者属肾虚头痛E、头痛眩晕,面色苍白者属血虚头痛
D根据头痛的不同性质,可辨识病性的寒热虚实:①头痛连项,遇风加重者:属风寒头痛。②头痛怕热,面红目赤者:属风热头痛。③头痛如裹,肢体困重者:属风湿头痛。④头痛绵绵,过劳则盛者:属气虚头痛。⑤头痛眩晕,面色苍白者:属血虚头痛。⑥头脑空痛,腰膝酸软者:属肾虚头痛。
21、下列哪项是久病畏寒的主要因素A、风邪袭表B、寒邪内侵C、湿邪外袭D、阳气虚衰E、阴液亏损D久病畏寒指病人经常怕冷,四肢凉,得温可缓的症状。常兼有面色(白光)白,舌淡胖嫩,脉沉迟无力等症。主要见于里虚寒证。因阳气虚衰,形体失于温煦所致。
22、渴喜热饮而量不多,或水入即吐多为A、湿热内蕴B、痰饮内停C、营分热盛D、阴虚津亏E、瘀血内阻
B渴喜热饮,饮量不多,或饮入即吐者:属痰饮内停。
23、轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余为A、浮脉B、沉脉C、迟脉D、虚脉E、弱脉B沉脉:轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余。24、以下哪项不是脉有胃气的表现A、来去从容B、节律一致C、不疾不徐D、不浮不沉E、尺脉有力
E胃为水谷之海,后天之本,是人体营卫气血之源,人之死生,决定于胃气的有无,所谓“有胃气则生,无胃气则死”。因此,脉亦以胃气为本,有胃气的脉象,古人说法很多,如《灵枢.终始》说:“邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和”。或中取以候胃气。总的说来,平人脉象不浮不沉,不快不慢,从容和缓,节律一致,是为有胃气。即使是病脉,不论浮沉迟数,但有徐和之象,便是有胃气。诊察胃气的盛衰有无,对判断疾病的进退凶吉有一定的临床意义。尺脉有力不属于有胃气的范畴,其是脉之有根的表现。
25、久病肌肤枯涩者属A、气血不足B、津液不足C、血虚不荣D、瘀血内停E、以上都不是A皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽,则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩,则为气血两伤,肌肤不荣所致。
26、下列各项中,以冷汗、肢厥、面白、脉微为主要表现的是A、阴虚证B、阳虚证C、亡阴证D、亡阳证E、以上均不是D亡阳证指体内阳气极度衰微而欲脱,以冷汗、肢厥、面白、脉微等为主要表现的危重证候。临床表现为冷汗淋漓、汗质稀淡,神情淡漠,肌肤不温,手足厥冷,呼吸气弱,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝等。
27、真热假寒证“假寒”最主要表现部位是A、额部B、胸部C、腹部D、四肢E、舌象D真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒"证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷,神识昏沉,面色紫暗,脉沉迟等假寒之象的同时,又有身热、胸腔灼热、口鼻气灼、咽干口臭、烦渴饮冷、小便短黄、舌红苔黄而干、脉重按有力等一派热象。
28、心神不安,精神涣散,举止失常属于A、喜伤B、怒伤C、忧伤D、悲伤E、恐伤
A喜则气缓,包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。正常情况下,喜能缓和精神紧张,使营卫通利,心情舒畅。但暴喜过度,则使心气涣散,神不守舍,可见精神不能集中,甚则失神狂乱等症。
29、以下哪项不是湿淫证候的表现A、头重如裹B、气短神疲C、胸脘痞闷D、纳呆恶心E、口腻不渴
B湿淫证临床表现为头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便浑浊。或为局部渗漏湿液,或皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多。面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等。选项B是暑淫证的表现。
30、与气逆证相关的脏腑是A、肺脾胃B、肺脾肝C、肺胃肝D、脾胃肝E、肺脾肾
C气逆证有肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆的不同,故可表现出不同的证候。肺气上逆以咳喘为主症;胃气上逆以呃逆、呕恶、嗳气等为主症;肝气上逆以头痛眩晕、昏厥、呕血或咯血等为主症。
31、热极的患者其唇的色泽可表现为A、唇色深红B、唇色青紫C、口唇青黑D、口唇赤肿而干E、口唇呈樱桃红色者D口唇赤肿而干:多为热极。唇色深红:多为热盛。口唇呈樱桃红色者:常见于煤气中毒。唇色青紫:多为血瘀,常见于心气、心阳虚或呼吸困难严重的病人。口唇青黑:多为冷极、痛极。
32、小儿口角流涎多属于A、脾气虚弱B、湿热内蕴C、心脾积热D、肝风内动E、胃气虚弱
A口角流涎出现于小儿多属脾气虚弱,成人多为风中络脉或中风后遗症。故正确的选项是A。
33、下列哪项是形盛气衰的表现A、体胖能食,肌肉坚实B、体胖食少,神疲乏力C、形瘦能食,舌红苔黄D、形瘦颧红,皮肤干焦E、卧床不起,骨瘦如柴
B体胖食少,神疲乏力为形盛气虚,是阳气不足、痰湿内盛的表现。故最佳的选项是B。
34、下列哪项不是正虚失神的表现A、目无光彩B、反应迟钝C、呼吸微弱D、精神萎靡E、壮热神昏
E正虚失神的临床表现:精神萎靡,反应迟钝,面色晦暗无华,目无光彩,眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,肉削著骨,动作艰难,或郑声等。选项E是属于邪盛失神的表现。
35、唇边生疮,红肿疼痛是因A、燥热津伤B、阴虚火旺C、心脾积热D、胃火亢盛E、以上都不是
C唇边生疮,红肿疼痛:为心脾积热所致。脾开窍于口,脾络布于舌下,口腔粘膜有赖于脾气煦养;心开窍于舌,心脉布于舌上。心脾积热,循经上炎,熏灼口舌。中医学认为,脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽系舌本,两颊与齿龈属胃与大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问.至真要大论》说:“诸痛痒疮,皆属于心”。口疮之火,不独责之于心。平时忧思恼怒,嗜好烟酒咖啡,过食肥甘厚腻,均可致心脾积热,可出现唇边生疮,红肿疼痛。
36、头发成斑片状脱落的多见于A、肾精亏损B、气血两虚C、久病体弱D、血虚受风E、血热
D突然片状脱发,脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状,称为斑秃,多为血虚受风,长期精神紧张等七情内伤,暗耗精血所致。
37、小儿指纹色青者属A、外感表证B、里实热证C、痛证惊风D、血络闭郁E、脾虚疳积
C指纹色青者,主疼痛、惊风。指纹鲜红者,多属外感表证。指纹紫红者,多属里热证。指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。
38、小儿指纹鲜红主A、里热B、表热C、表证D、痛甚E、病危
C指纹鲜红者,多属外感表证
39、眼窝凹陷多属A、肺胀B、吐泻伤津C、肝胆火炽D、脾胃虚衰E、肾阴不足
B眼窝凹陷多为伤津耗液或气血不足,可见于吐泻伤津或气血虚衰的病人。40、舌中部点刺者多为胃肠热盛刺舌是指舌乳头高突如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,又称芒刺舌。舌中生点刺:多为胃肠热盛
41、咳声不扬,痰黄难咯者属A、痰湿阻肺B、热邪犯肺C、燥邪犯肺D、肺肾阳虚E、寒邪犯肺
B咳声不扬,痰稠色黄,不易咳出多属热证,多因热邪犯肺,灼伤肺津所致。42、以下哪项表现可不见绞痛的症状A、心脉痹阻的真心痛B、结石阻滞胆管的上腹痛C、结石阻滞于肾的腰痛D、寒邪犯胃的胃脘痛E、痰浊阻肺的胸痛
E绞痛指疼痛剧烈,如刀绞割而难以忍受的症状。多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机,或寒邪凝滞气机所致。如心脉痹阻所引起的真心痛,结石阻塞尿路引起的腰腹痛,寒邪内侵胃肠所致的脘腹痛等,往往都具有绞痛的特点。
43、小儿夏季长期发热,秋凉自愈,其病机是A、气虚B、血虚C、阴虚D、气血两虚E、气阴两虚
E小儿在夏季气候炎热时,长期发热不已,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈这是小儿夏季热。它是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。
44、口干,但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多见于A、营分热盛B、湿热内蕴C、阴虚津亏D、痰饮内停E、瘀血内停
E口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,舌紫暗或有瘀斑者:属瘀血内停。
45、胁痛与下列哪项无关A、饮停胸胁B、肝郁气滞C、肝胆火盛D、寒滞肝脉E、肝胆湿热
D,其余都是引起胁痛的病因。寒滞肝脉是引起少腹冷痛牵及外阴的原因。
46、外感病恶寒战栗后汗出热退,脉静身凉者为、邪去正复如汗出后热退,脉静身凉,则是邪去正复,疾病向愈的表现;若汗出后仍身发高热,脉来急疾,则是邪盛正衰,疾病恶化的表现,故战汗为疾病好转或恶化的转折点。
47、肝胆病的脉象常为A、长脉B、滑脉C、洪脉D、弦脉E、数脉
D弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。48、与湿邪为病相关的脉象是A、濡脉、弱脉B、缓脉、虚脉C、缓脉、细脉D、细脉、弱脉
C】细脉多见于气血两虚、湿邪为病。缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。
49、数脉的特征是A、一息四五至B、一息五六至C、一息五至以上D、一息六至以上E、一息七八至B数脉:脉来急促,一息五至以上而不满七至(每分钟约在90~次之间)。一息七八至者,为疾脉。
50、热证临床表现不包括的是A、恶热喜冷B、口渴欲饮C、小便短黄D、脉紧迟E、舌红苔黄
D热证常见的临床表现有发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。选项D为寒证的临床表现。
51、呕血与黑便最常见的原因是消化性溃疡呕血与黑便最常见的原因是消化性溃疡。
52、突然出现的吸气困难,临床上主要见于气道异物或梗阻吸气性呼吸困难:表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷,称为“三凹征”,常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。
头痛多在下午或傍晚出现的是B、紧张性头痛头痛的时间:鼻窦炎引起的头痛多在病情较重、鼻塞不通时加重,且上午重下午轻;紧张性头痛多在下午或傍晚出现;肿瘤引起的头痛在早上起床时较明显;药物引起的头痛一般出现在用药后15~30分钟,持续时间与药物半衰期有关。
54、关于热型的说法错误的是、弛张热是指体温在39℃以上,一天内波动不超过2℃弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
55、急性心梗患者常有发热,其主要机制是、吸收热无菌性坏死物质的吸收所致的发热有大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。所以说急性心梗患者发热的主要机制是由于无菌性坏死物质的吸收所造成的。
56、慢性溶血常有的三大特征是C、贫血、黄疸、脾大慢性溶血常有贫血、黄疸、脾肿大三大特征。
57、关于麻疹黏膜斑的描述,以下正确的是、位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点,外有红色晕圈,为麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(发疹前24~48小时)特征。
58、被动体位见于C、昏迷
C被动体位:患者不能随意调整或变换体位,需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。59、长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现A、二尖瓣面容B、满月面容
B满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。
60、胃癌发生淋巴结转移时常出现在A、右锁骨上窝B、左锁骨上窝
B左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌、食管癌等)转移。
61、肝浊音界向上移位见于右肺不张
肝脏叩诊:病理情况下,肝浊音界向上移位见于右肺不张、气腹及鼓肠等;肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。肝浊音界扩大见于肝炎、肝脓肿、肝淤血、肝癌和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性肝坏死、晚期肝硬化和胃肠胀气等;肝浊音界消失,代之以鼓音,是急性胃肠穿孔的重要征象,亦可见于人工气腹。肝炎、肝脓肿时可出现肝区叩击痛
。62、肺实变可出现的体征是A、支气管语音增强肺实变的体征:(1)望诊两侧胸廓对称,患侧呼吸动度可局限性减弱或消失。(2)触诊气管居中,患侧语音震颤增强。(3)叩诊患侧呈实音。(4)听诊患侧肺泡呼吸音消失,可听到病理性支气管呼吸音,支气管语音增强。
63、肺内局限性的湿啰音提示A、急性肺水肿B、肺炎
B湿啰音(水泡音)临床意义:湿啰音是肺与支气管有病变的表现。湿啰音两肺散在性分布,常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿;两肺底分布,多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎;一侧或局限性分布,常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。
64、肝脏缩小见于:亚急性肝坏死、肝脏大小变化的临床意义:弥漫性肝肿大见于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸虫病等;局限性肝肿大见于肝脓肿、肝囊肿(包括肝包虫病)、肝肿瘤等;肝脏缩小见于急性和亚急性肝坏死、晚期肝硬化。
65、中性粒细胞核左移常见于A、急性化脓性感染
核左移:当周围血中杆状核粒细胞增多>0.05,并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时,称为核左移。常见于感染,特别是急性化脓性感染,也可见于急性大出血、急性溶血反应、急性中毒等。核左移伴白细胞总数增高,称为再生性左移。表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛。核左移而白细胞总数不增高,甚至减少,称为退行性左移。表示机体反应性低下,骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。
66、嗜酸性粒细胞增多见于:寄生虫疾病嗜酸性粒细胞增多①变态反应性疾病:如支气管哮喘、血管神经性水肿、荨麻疹、药物过敏反应、血清病等。②皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。③寄生虫病:如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病、丝虫病等。④血液病:如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
67、某患者24小时尿量为ml,尿比重为1.,诊断应考虑为C、糖尿病正常人在普通膳食情况下,尿比重在1.~1.。(1)增高见于急性肾炎、糖尿病、肾病综合征及肾前性少尿等。(2)减低见于慢性肾炎、慢性肾衰竭、尿崩症等。
68、多尿是指24小时尿量大于lE、ml多尿:尿量>ml/24h。病理性多尿见于糖尿病、尿崩症、有浓缩功能障碍的肾脏疾病(如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎等)及精神性多尿等。
69、尿蛋白定性试验阳性,诊断应考虑为A、糖尿病B、蛋白尿B健康成人经尿排出的蛋白质总量为20~80mg/24h。尿蛋白定性试验阳性或定量试验>mg/24h称为蛋白尿(PRO)。
70、下列疾病出现的胸水不是渗出液的是D、心力衰竭E、心包炎D渗出液为炎性积液。形成的主要原因有:(1)感染性:如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等。(2)化学因素:如血液、胆汁、胃液、胰液、等化学性刺激。(3)恶性肿瘤。(4)风湿性疾病及外伤等。
71、高钾血症见于A、肺心病B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒C高钾血症见于:①排出减少:如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。②摄入过多:如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液。③细胞内钾外移增多:如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。
72、下列各选项,活化部分凝血活酶原时间缩短的是A、重症A、B型血友病B、脑血栓形成
B活化部分凝血活酶原时间(APTT)缩短见于血栓性疾病和血栓前状态,如DIC早期、脑血栓形成、心肌梗死等,但灵敏度、特异度差。
73、空腹血糖生理性增高见于A、饥饿B、剧烈运动B空腹血糖生理性增高见于餐后1~2小时、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动等。
74、急性胰腺炎血清淀粉酶开始增高是在D、发病后6~12小时E、发病后12~24小时D急性胰腺炎发病后6~12小时血清淀粉酶开始增高。
75、不符合Ⅲ度房室传导阻滞心电图特征的是A、R-R间期相等B、QRS波群形态可正常,也可呈宽大畸形C、心房率心室率C三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)①P波和QRS波群无固定关系,P-P与R-R间距各有其固定的规律性。②心房率心室率。③QRS波群形态正常或宽大畸形。
76、关于慢性冠状动脉供血不足,以下最有诊断意义的是D、S-T段呈水平型或下垂型压低E、逆行P’波D慢性冠状动脉供血不足:在R波占优势的导联上,S-T段呈水平型或下垂型压低≥0.05mV;T波低平、双向或倒置。
77、大叶性肺炎出现病变范围呈肺段性或大叶性分布的是A、充血期B、实变期
B大叶性肺炎:充血期X线无明显变化,或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影,即支气管充气征。
78、十二指肠溃疡多发生于、球部十二指肠溃疡:绝大部分发生在球部,溃疡易造成球部变形;球部龛影或球部变形是十二指肠溃疡的直接征象。
79、左心室明显增大见于D、主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全:左心室明显增大,升主动脉、主动脉弓普遍扩张,心脏呈靴形。
80、检查大量腹水患者的肝脏时,应用的触诊方法是A、冲击触诊法
冲击触诊(浮沉触诊法)适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。
81、血浆药物浓度下降一半所需的时间指的是A、生物利用度B、血浆半衰期
B血药浓度下降一半所需要的时间,称为血浆半衰期,用t1/2表示。
82、首过效应存在于下列何种给药途径A、口服
首过效应,亦称首过消除,指药物在胃肠道吸收后要经过门静脉进入肝脏,再进入体循环,其在肠黏膜和肝脏中极易被代谢灭活,使进入体循环的药量有减少的现象。经胃肠道吸收的给药途径是口服给药。
83、肾上腺素在碱性药物溶液中受氧化而失效,属于A、药物相互作用B、药物配伍禁忌
正确答案】B两种或两种以上药物调配在一起时,发生的物理或化学反应,如混浊、沉淀、变色、减效、失效或产生有害物质,称为药物配伍禁忌。
84、新斯的明对下列何种肌肉作用最强A、骨骼肌
新斯的明抑制胆碱酯酶活性。其特点为对骨骼肌作用最强,对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强,对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱。
85、毛果芸香碱不具有的药理作用是D、骨骼肌收缩E、眼内压减低
DM受体兴奋药毛果芸香碱,主要激动M受体,产生M样作用,对眼和腺体的选择性较高。具体包括:(1)缩瞳、降低眼内压和调节痉挛;(2)促进腺体分泌;(3)兴奋平滑肌。
86、急性有机磷酸酯类中毒发生时,不正确的处理方式是C、敌百虫中毒时,用肥皂水洗胃敌百虫中毒时,不宜用肥皂及碱性溶液洗胃,以免转化为敌敌畏而增加毒性。
87、有机磷农药中毒应如何抢救A、阿托品+AchE复活剂阿托品能迅速对抗体内Ach的M样作用,大剂量能解除部分中枢症状,并兴奋呼吸中枢。AchE复活药能使被有机磷酸酯类抑制的AchE恢复活性。二药合用,彻底消除病因与症状。但胆碱酯酶复活后,机体也恢复了对阿托品的敏感性,易发生阿托品过量中毒,故还应适当减少阿托品的剂量。
88、下列何药是中枢性抗胆碱药D、东莨菪碱东莨菪碱对中枢有很强的抑制作用,小剂量就有明显的镇静作用,较大剂量可催眠。
89、-2临床可用于B、内脏平滑肌绞痛考点解析】-2是山莨菪碱的人工合成品,有解痉作用、改善微循环、抑制唾液分泌、扩瞳作用等,临床应用于感染中毒性休克、内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症等。
90、阿托品对眼睛的作用是A、扩瞳、升高眼内压和调节麻痹阿托品有扩瞳、升高眼内压和调节麻痹的作用
91、用于多汗症及妊娠呕吐的药物是A、贝那替秦B、溴化丙胺太林B溴化丙胺太林对胃肠平滑肌解痉作用强而持久,抑制胃液分泌,用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛、胃炎、胰腺炎、多汗症及妊娠呕吐。
92、去甲肾上腺素的不良反应是E、局部组织缺血坏死去甲肾上腺素的不良反应有局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭、停药后血压下降。
93、急性肾功能衰竭时,可与利尿剂配合使用以增加尿量的是C、多巴胺多巴胺能直接激动血管多巴胺受体,扩张肾血管,增加肾血流量和肾小球滤过率,尚有排钠利尿作用。
94、肾上腺素可用于下列何类病人A、哮喘肾上腺素能解除哮喘时的支气管平滑肌痉挛,还可以抑制组织和肥大细胞释放过敏介质,并且通过对支气管黏膜血管的收缩作用,减轻支气管水肿和渗出,从而使支气管哮喘的急性发作缓解。皮下或肌内注射后数分钟内奏效。用于支气管哮喘病人。
95、下列受体与其激动剂搭配正确的是A、M受体——烟碱B、β受体——可乐定C、α受体——去甲肾上腺素D、N受体——毛果芸香碱E、α1受体——异丙肾上腺素
CM受体——毛果芸香碱;β受体——异丙肾上腺素;α受体——可乐定;N受体——烟碱;α1受体激动剂——去甲肾上腺素。
96、β受体阻滞药一般不用于A、心律失常B、支气管哮喘Bβ受体阻滞剂可用于心律失常、心绞痛和心肌梗死、高血压、充血性心律衰竭,还可用于偏头痛、嗜铬细胞瘤、和肥厚型心肌病以及甲状腺功能亢进的辅助治疗,还可用于青光眼。
97、下列何药可翻转肾上腺素的升压效应A、酚妥拉明考点解析酚妥拉明是短效类α受体阻滞药,通过阻断α1受体以及对血管的直接作用而使血管扩张,血压下降。而肾上腺素则能收缩血管、使血压升高。
98、有关地西泮的叙述,错误的是C、抗癫痫作用强,可用于治疗癫痫小发作地西泮是长效苯二氮(艹卓)类药物,小于镇静剂量即可选择性地缓和焦虑患者的精神紧张、忧虑、恐惧等症状;适用于睡眠持续障碍者;能缓解、消除惊厥或癫痫症状,用于小儿高热、破伤风、子痫和药物中毒所致的惊厥;能够缓解由中枢神经系统病变引起的肌张力增强(中枢性肌肉强直)。地西泮静脉注射用于癫痫持续状态起效快、安全性大,是首选药物。
99、精神运动性癫痫,可选用下述哪种药物治疗E、卡马西平精神运动性癫痫,又称复杂部分性发作,卡马西平是广谱抗癫痫药,对此类型癫痫效果好。
、卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于E、外周神经痛
卡马西平可用于治疗外周神经痛,疗效优于苯妥英钠。
、以下药物不属于吩噻嗪类抗精神分裂症药物的是D、舒必利E、冬眠灵
D吩噻嗪类抗精神分裂症药物包括氯丙嗪、冬眠灵、硫利达嗪、三氟老秦、氟奋乃静、奋乃静。舒必利是苯甲酰胺类。
、可用于强迫症和贪食症的抗抑郁药是、氟西汀氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂,用于抑郁症,能明显改善抑郁心情及伴随的焦虑症状,提高睡眠质量。也可用于强迫症和贪食症。
、左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外,还可用于肝性脑病左旋多巴在脑内转化成DA,并进一步转化成NA,与伪递质相竞争,纠正神经传导功能的紊乱,使患者由昏迷转为苏醒,可用于急性肝功能衰竭所致的肝昏迷辅助治疗。
、苯海索不适用于A、不能耐受左旋多巴B、前列腺增生者、闭角型青光眼B苯海索不良反应较多但轻微,如口干、散瞳、视力模糊、尿潴留、便秘等,闭角型青光眼、前列腺增生者慎用。
、哌替啶不宜用于下列何种痛症A、月经痛哌替啶适用各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等,内脏剧烈绞痛需与阿托品合用。
、下列关于吗啡和哌替啶的共同作用,错误的是A、抑制呼吸B、镇静C、镇痛D、镇咳E、成瘾
D治疗量吗啡抑制延髓咳嗽中枢产生强大的镇咳作用;哌替啶无明显中枢性止咳作用。、吗啡一般不用于常规治疗A、急性锐痛B、心源性哮喘C、急慢性消耗性腹泻D、肺水肿E、心肌梗死
C吗啡可用于各种原因引起的疼痛;心肌梗死引起的剧痛、血压正常者,可用吗啡止痛;心源性哮喘是因左心衰竭,引起突发性的急性肺水肿而导致的呼吸困难、气促和窒息感,临床常需进行综合性治疗(包括强心、利尿、扩张血管等),静脉注射吗啡也是治疗的主要措施;吗啡有扩张外周血管作用,通过降低外周阻力,减少回心血量,缓解左心衰和肺水肿。
、下列关于阿司匹林作用的描述,错误的是A、具有解热作用B、减少出血倾向C、中毒剂量呼吸兴奋D、可出现耳鸣、眩晕E、减少炎症组织PG生成
B阿司匹林能抑制血小板聚集,延长出血时间,大剂量(5g/d以上)或长期服用,还能抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时间。
、H1受体阻断药对哪种疾病最有效A、皮肤黏膜过敏症状B、支气管哮喘C、过敏性休克D、过敏性哮喘E、血清病高热
AH1受体阻滞药可用于皮肤黏膜变态反应性疾病、晕动病和呕吐,有些抗组胺药还可用于镇静、催眠及术前给药,或作为复方抗感冒药和复方镇咳平喘药的成分。
、呋塞米利尿时易引起的并发症不包括A、低血钾B、低盐综合征C、低钙血症D、低氯性碱中毒E、低镁血症C呋塞米长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最为常见,注意及时补钾,加服留钾利尿药有一定预防作用。
、高血压合并心肌梗死者宜选用B、维拉帕米B维拉帕米可逆转高血压患者的心肌肥厚,但效果不如ACEI,高血压合并心肌梗死患者长期使用维拉帕米可降低死亡率。
、利血平降压的特点是C、缓慢而持久利血平降压,缓慢而持久,不单独使用,常与其他降压药一起合用。
、对强心苷中毒引起的重症快速型心律失常,可用哪种药治疗A、苯妥英钠强心苷中毒重者可在心电图及血钾监测下缓慢静脉滴注氯化钾(肾功能不全、高钾血症、严重房室传导阻滞者不宜用钾盐),并可选用苯妥英钠、利多卡因等抗心律失常药。
、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是A、缩短射血时间B、消除反射性心率加快C、降低室壁肌张力D、作用机制不同产生协同作用E、以上都是E硝酸酯类抗心绞痛的作用机制有:降低心肌耗氧量、改善缺血区心肌供血;β受体阻滞药抗心绞痛的作用机制是:降低心肌耗氧量、改善心肌代谢、增加缺血区血液供应、促进氧合血红蛋白解离。
、香豆素类药物的抗凝作用机制是A、激活纤溶酶原B、激活血浆中的ATⅢC、耗竭体内的凝血因子D、抑制凝血酶原转变成凝血酶E、妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X凝血因子
E香豆素类药物能抑制肝脏的维生素K环氧还原酶,阻止维生素K的环氧型向氢醌型的转变,从而阻碍维生素K的再利用,影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的γ羧化,阻止了其活化,产生抗凝作用。
、丙型肝炎的主要传播途径是D、输血及血制品D丙型肝炎见于世界各国,主要为散发,多见于成人,尤以输血与使用血制品者、静脉药瘾者、血液透析者、肾移植者、同性恋者等为多见,发病无季节性,易转为慢性
、HIV主要感染下列哪种细胞A、CD4+T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、直肠黏膜上皮细胞A艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人免疫缺陷病毒引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(CD4+Tlymphocytes,Th)为主,造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病
、流行性出血热早期休克的主要原因是小血管通透性增加,大量血浆外渗流行性出血热由于广泛性小血管病变和血浆外渗,使周围组织水肿、出血,引起各重要脏器实质损害和功能障碍
、流行性乙型脑炎的临床表现不包括A、高热B、意识障碍C、抽搐D、脑膜刺激征E、恶心
E流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,重症患者常出现呼吸衰竭,病死率高,部分可留有严重后遗症。
、有关SARS的传播途径正确的是E、近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径近距离呼吸道飞沫传播是SARS的主要传播方式,气溶胶传播是经空气传播的另一种方式;也可经接触和消化道传播。SARS患者是最主要的传染源。
、属于DNA病毒的是A、甲肝病毒B、乙肝病毒C、丙肝病毒D、丁肝病毒E、戊肝病毒
B乙型肝炎病毒简称乙肝病毒,属嗜肝DNA病毒
、感染HBV后最早出现的血清学标志是A、HBsAgHBsAg是感染HBV后最早出现的血清学标志,感染后4~7周血清中开始出现,而后出现ALT升高及症状、体征等
、人感染高致病性禽流感潜伏期为A、1~3日人感染高致病性禽流感潜伏期一般为1~3日,通常在7日以内。
、关于HIV无症状感染期的描述,下列哪项是正确的A、持续时间较长,可达数年或更长B、血中一般检测不出HIVC、抗-HIV阴性D、无传染性E、常出现口腔毛状白斑
A无症状感染,可由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来,持续时间一般为6~8年,短可数月,长可达15年。临床无明显症状,但血中可检出病毒及抗体,有传染性
、流行性出血热早期低血压的主要原因是、小血管通透性增加,大量血浆外渗流行性出血热病程的3~7日,由于全身小血管和毛细血管广泛受损,通透性增加,血浆大量外渗使血容量下降引起的低血压
、治疗霍乱常用抗菌药物为A、青霉素B、黄连素C、氟哌酸D、复方磺胺甲恶唑E、庆大霉素
C霍乱早期应用抗菌药物有助于缩短腹泻和排菌时间,减少腹泻次数及排泄量,降低病后带菌率等,但不能代替补液。目前常用药物为氟喹诺酮类
、狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感占狂犬病患者的、50%~80%
50%~80%狂犬病患者伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感,由于病毒刺激周围神经元引起。
、流脑的潜伏期为A、1~10日
流脑的潜伏期1~10日,一般为2~3日
、疑为伤寒曾使用过氯霉素的患者,细菌培养应用A、大便培养B、血培养C、骨髓培养D、尿培养E、胆汁培养
C伤寒骨髓培养:阳性率较血培养为高,可达90%。阳性率受病程及应用抗菌药的影响小,已开始抗菌治疗者仍可获阳性结果。
、慢性菌痢的病程时限是超过2个月
急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。
-、A.卫生标准B.卫生法规C.卫生法律D.卫生规章E.地方性卫生法规
由省级人民代表大会制定颁布的规范性文件是E地方性卫生法规在卫生法法源中也占有重要地位,它是由省、直辖市、自治区人民代表大会及其常务委员会制定的规范性文件。这些规范性文件只能在制定机关管辖范围内有效。
由卫生部单独或与国务院有关部门联合制定发布的规范性文件是D卫生部单独或者与国务院有关部门联合制定发布的规范性文件,称为卫生规章。规章不得与《宪法》、法律、行政法规相抵触。
-、A.没收财产B.留用察看C.支付违约金D.责令停产停业E.吊销有关许可证
、属于民事责任承担方式的是C《民法通则》规定承担民事责任的方式有:停止损害;排除妨碍;消除危险;返还财产;恢复原状;修理、重作、更换;赔偿损失;支付违约金;消除影响、恢复名誉;赔礼道歉。选项B属于行政处分的范畴,选项D、E属于行政处罚的范畴。
、属于刑事责任方式的是A根据我国《刑法》规定,实现刑事责任的方式是刑罚。刑罚包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。它们只能单独适用。附加刑有罚金、剥夺政治权利、没收财产。选项B属于行政处分的范畴,选项D、E属于行政处罚的范畴。
-、A.行政处罚B.行政处分C.吊销执业证书D.追究刑事责任E.承担赔偿责任
、医师在执业活动中违反了《执业医师法》规定,违法行为构成犯罪的应给予D违反《执业医师法》规定,有第三十七条规定所列12项违法行为之一,情节严重,造成严重后果,构成犯罪的,依照《刑法》第条、第条、第条追究刑事责任。故此题的正确选项是D。、医师在执业活动中违反了《执业医师法》规定,违反行为严重的应给予C医师在执业活动中违反《执业医师法》规定内容,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书。
-、A.新药B.麻醉药C.进口药D.处方药E.非处方药、
必须持有医师开具的处方才能进行销售、调剂和使用的药品是D处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品;而非处方药则不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。此题属于常识性的知识点。
、消费者可根据自行判断并进行购买和使用的药品是E处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品;而非处方药则不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。此题属于常识性的知识点。
-、A.严谨细致B.紧张有序C.及时准确D.依靠科学E.预防为主
属于突发公共卫生事件应急工作方针的是E突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
属于突发公共卫生事件应急工作原则的是D突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
-A.医患及国际关系B.人体受试者的权益保护C.医务人员的道德修养D.医疗改革E.动物权利保护
属于生命科学研究的生命伦理学问题是B生命伦理学涉及生命科学研究方面的问题包括人体受试者的权益保护、高新生命科学技术应用中的伦理问题、脑死亡、临终关怀、生命质量和安乐死等。、
属于生态与环境保护方面的生命伦理学问题是E涉及生态与环境保护方面的生命伦理学问题包括大地或地球伦理、动物权利保护等。
-、A.对服务对象实施有利的医学行为B.善待生命,同情、关心、体贴患者C.在医护实践中尊重能够自主的病人的自主性D.在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的伦理原则E.在诊治、护理过程中努力避免病人不应有的医疗伤害、
尊重原则的含义是C尊重原则的含义是在医护实践中主要是对能够自主的病人自主性的尊重。、
无伤原则的含义是E无伤原则的含义是指在诊治、护理过程中努力避免病人不应有的医疗伤害。
-、A.节约费用,公正分配B.成本核算,经济实惠C.精诚团结,密切协作D.态度严肃,作风严谨E.严密观察,勤于护理、
在为患者手术中的道德要求中,哪一项不正确B在临床诊疗中指诊疗方案要以最小的代价获得最大效益的决策原则,也叫最佳方案原则。其内容为:疗效最佳,安全无害,痛苦最小,耗费最少。
、患者术后用药时,医务人员需遵守的道德要求是A在确保疗效的前提下要尽量考虑为病人节约费用。进口药、贵重药数量少、价格高,使用这些药物时,要根据病情的轻重缓急全面考虑。
-、A.内心信念B.社会舆论C.传统习俗D.真诚信仰E.科学标准
、医德品质构成的基本要素是A内心信念是指医务人员发自内心地对道德义务的深刻认识、真诚信仰和强烈的责任感;是医务人员对自己行为进行善恶评价的内在动力,是医德品质构成的基本要素,也是医德评价的重要方式。、
医德评价中最普遍、最具有影响力的方式是B社会舆论是指公众对某种社会现象、行为和事件的看法和态度,即公众的认识。社会舆论可以形成一种强大的精神力量,调整人们的道德行为,指导人们的道德生活,是医德评价中最普遍、最具有影响力的方式,在医德评价中起着重要作用。
-、A.贝尔蒙报告B.东京宣言C.吉汉宣言D.悉尼宣言E.赫尔辛基宣言
、关于保护人类受试者的伦理原则和准则是A贝尔蒙报告于年发布,主旨是保护人类受试者的伦理原则与准则。具体包括:①区分医疗与研究之间的界限;②基本伦理学原则:尊重个人、有利、公正;③伦理原则的应用:要求知情同意;要进行风险及效益评估;要求在选择受试者时应当具备公平的程序和结果。
、涉及人类受试者医学研究的伦理准则是E赫尔辛基宣言,涉及人类受试者医学研究的伦理准则,其内容主要有:①必须保护受试者准则;②必须符合医学目的准则;③必须经受试者知情同意准则;④必须接受伦理审查准则。
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