主动脉瘤多数不引起任何不适，所以它们常常是在体检中被无意发现的。比如，拍胸片时发现纵膈增宽，做B超时发现主动脉增粗，医生听诊胸腹部发现血管杂音等。有些病人是自己在肚脐周围摸到与心跳一致的跳动的肿块，还有些病人是因为出现了邻近脏器受压或远端动脉栓塞，做进一步检查时，才发现患有主动脉瘤。少数病人甚至是在发生了主动脉瘤破裂大出血后，才被诊断出来。

怀疑患有主动脉瘤者，一定要行进一步影像学检查，因为这是确诊主动脉瘤的唯一方法。彩超、CT血管造影（CTA）和核磁共振血管造影（MRA），可提供瘤体大小、结构、形态等重要数据，为治疗提供依据。