点击上方小字↑即可 　　医院专家顼志敏在北京电视台《养生堂》节目中的访谈进行整理。

　　顼志敏介绍

　　医学博士。长期从事冠心病、高血压、高血脂及临床药理研究和医疗。年以来至今,发表论文共篇。参加《心脏——从基础到临床》等专著编写5部，主编《血脂异常的治疗》等。

　　高血压药物治疗一定要重视它的双面效应：正作用和不良反应。高血压用药关键在合理运用。世界卫生组织调查每年由于用药不合理造成死亡的病例有九十多万，我国由于不合理用药导致死亡的案例有十几万，由此看出用药不是一个简单问题，一定要合理运用。

　　我国现有高血压病人2亿8千万，且仍在逐年上升。其中只有1/4患者接受治疗中。血压达标是将血压控制在/90mmHg以下。而高危人群（糖尿病、冠心病合并高血压的病人）需要将血压控制到/80mmHg，这一部分的达标率仅为15%。形势十分严峻不容乐观。

　　高血压控制的目标值：

　　至少小于/90mmHg，

　　高危人群需要小于/80mmHg；

　　中老年人一般控制血压在不低于/60mmHg。

　　高血压用药技巧：

　　使用不适合自己的降压药的问题十分普遍，对于轻度的一级高血压患者来讲注意生活方式，不用药也可以恢复正常血压。而大部分二级以上的高血压患者需要根据医生指导终身用药，尤其不要道听途说乱吃药造成不必要的经济负担和药物副作用。在出现血压变化时要根据医生的指导来酌情调整用药。

　　降压药的分类：

　　利尿剂、普利类、沙坦类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂五大类。

　　利尿剂是最佳辅助降压药，服用利尿剂要注意剂量，与其他降压药搭配服用；利尿剂服用后会有钠的排出达到降压作用。而同时也会排出其他元素容易造成低血钾（注意多食用富钾食物进行补充）。

　　低血钾的征兆：莫名烦躁、乏力、嗜睡、多尿、易口渴。所以长期服用利尿剂要注意定期检查电解质。

　　（其它降压药须注意的事项）

　　普利类：副作用为干咳。

　　沙坦类：有些沙坦类药物如果肾功能不好容易造成高血钾。

　　钙拮抗剂：有引起牙龈增生和踝部水肿的现象。

　　β受体阻滞剂：副作用为心跳减慢。

　　二级以上高血压的病人需要组合用药，

　　（简单总结为）：

　　1级（/90mmHg）1个药

　　2级（/mmHg）2个药

　　3级（/mmHg）3个药

　　所有高血压用药一旦发现异常医院咨询医生。

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