当前位置： 升主动脉扩张专科治疗医院 >> 升主动脉扩张常识 >> 异物卡喉安阳来，看看医生从食道里取出了什
近一段时间，我院东院耳鼻喉科陆续为十余位患者完整取出食道异物，不看不知道，一看吓一跳。直径近2公分的鸡骨、3公分的鱼骨、两头尖尖的枣核、蔬菜等，真是只有想不到，没有做不到......
是耳鼻喉科最常见的工作之一。如果鱼刺卡在咽喉部比较浅的位置，在喉镜下用钳子、镊子即可拔出，但如果鱼刺卡在食管里，情况就复杂了。
首先小编请到了我院东院耳鼻喉科刘文君副主任医师为我们讲授一下食道的生理构造：
食管有四大狭窄第一狭窄位于食管入口，也是食管最狭窄的部分，异物最易嵌顿于此处。
第二狭窄位于第四胸椎平面，为主动脉弓压迫食管左侧壁所致。
第三狭窄相当于第5胸椎平面，为主支气管压迫食管前壁所致。
第四狭窄相当于第十胸椎平面，为食管穿过横膈所致。异物常留滞于各个食管狭窄处，严重时可引发食管穿孔、大出血、纵膈感染等并发症。
错误刘主任提醒大众，“咽喉部卡到异物时，许多人会选择咽馒头、喝醋等“土”方法将异物推下去，其实这是不科学的。”
大家不妨把鱼刺放在陈醋里浸泡几小时看看，鱼刺并不发生明显软化，喝大量醋还会对胃造成损伤。而类似吞馒头、吞饭团的土办法，有的人折腾半天，反而导致嵌顿位置会更深、红肿、出血，这也加大了医生取异物的难度，往往需要全麻插管，食管镜下取异物。
不科学拍背同样也是不可取的，气管有异物时，拍背或可通过咳嗽使异物排出，但食管不行，不但无助于异物的排出，且很有可能使异物越掉越深，或深深地嵌入组织黏膜中，从而造成食管穿孔或出血。
避免异物风险重在预防刘主任强调，要避免异物带来的风险，最好的办法就是预防。首先吃饭时要细嚼慢咽，不要说笑；老人应戴紧假牙，进食松软易咀嚼的食物；老人、小孩不宜吃小鱼、多刺鱼等容易卡喉的食物。一旦发生异物卡喉，在家用筷子或勺子压舌体异物暴露不出，或看得到但无法拔出的，医院就诊，请医生协助取出异物。
避免异物风险重在预防食管镜下食道异物取出，有很大的风险性，手术者需要丰富的临床经验和认真细致的工作态度，近两个多月来多种食道异物的成功取出，展示了我院东院耳鼻喉科医生在食管镜下食道异物取出方面精湛的水平和实力。
（供稿：东院耳鼻喉科｜编辑：文化宣传部）
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