1月16日，夜里10点，43岁的李先生因为胸痛经郑州医院绿色通道住进了郑州医院心血管内科，医生根据患者胸痛症状进行了64排CTA检查，确诊李先生是Ⅲ型主动脉夹层。这是凶险的病症，医院立即启动多学科会诊，介入科副主任医师王海波在了解病人的病情，与家属进行沟通，建议实施微创主动脉夹层腔内隔绝术，家属同意后手术顺利进行，用时分钟。目前患者恢复良好。介入科副主任医师王海波说，主动脉夹层死亡率很高，据对未治疗病人长期生存率的总体回顾：1/4以上的病人在发病24小时内死亡，半数以上在一周内死亡，3/4以上1月内死亡，90%以上在一年内死亡。但是这一病症并非不能救治，以下三点很重要：1、对出现的病症有认识患者在现以下症状时应警惕主动脉夹层严重疼痛严重疼痛是最常见的症状。疼痛的性质可以是撕裂性，也可以是刀割性。80%疼痛部位在胸部，其他疼痛的部位可能是背部或者腹部。前胸疼痛剧烈可能是急性A型主动脉夹层，B型夹层背部和腹部疼痛更为多见。肢体脉搏异常30%A型主动脉夹层患者某个肢体脉搏异常，15%B型患者某个肢体脉搏异常。如果严重胸腹部疼痛伴某个肢体脉搏异常，则高度怀疑急性主动脉夹层。急性主动脉夹层的临床表现多种多样，有心包填塞、急性心力衰竭、心肌梗死、胃肠道缺血等。升主动脉破裂出血导致心包填塞是急性A型主动脉夹层的最主要死因，急性左心衰是急性A型主动脉夹层的第二位死因。2、及时拨打急救电话，医院进行治疗3、配合、信任医生冬季为主动脉夹层好发季节主动脉夹层发病的最主要危险因素是高血压，发病人群中65%～75%血压控制很不理想。其他和主动脉夹层发生有关的危险因素包括主动脉瓣异常、结缔组织病、主动脉疾病家族史、心脏手术病史、吸烟史、胸部外伤、静脉毒品注射病史等。郑州医院长按识别







































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