众所周知，主动脉弓及其头臂分支在发育过程中会形成许多变化类型，如右位主动脉弓、双主动脉弓，同时也会合并头臂分支的走行异常，临床上称为动脉的迷走，较常见的情况是左位主动脉弓合并右锁骨下动脉迷走，或者是右位主动脉弓合并左锁骨下动脉迷走，今天我们和大家分享一个较少见的病例：右位主动脉弓合并左颈总动脉和左锁骨下动脉迷走。

病例资料：孕24周胎儿，当地产科检查发现右位主动脉弓，为确诊来我院行胎儿心脏超声心动图检查。

三血管气管切面，可见主动脉弓位于气管右侧，肺动脉及动脉导管位于气管左侧，形成U型环包绕气管，声束继续向头侧扫查可见迷走的左颈总动脉短轴和向左肩方向走行的迷走左锁骨下动脉。

变换声束方向，主动脉弓冠状切面扫查，可见左颈总动脉、左锁骨下动脉均起源于降主动脉，右颈总动脉、右锁骨下动脉起源于主动脉弓。

右位主动脉弓经常合并左锁骨下动脉迷走，该病例同时合并左颈总动脉和左锁骨下动脉迷走，此种情况很少见。主动脉弓畸形在胎儿心脏检查中经常遇到，检查时应重点扫查三血管系列切面、主动脉弓长轴切面以及主动脉弓冠状切面，尤其是冠状切面，对于明确头臂分支的分布和走行非常有帮助。

该病例心内结构未见明显异常，此类血管环造成气管压迫的概率很小，预后良好，因此建议此胎儿正常出生。

长按下方







































北京治疗白癜风好方法
北京治疗白癜风定点医院


转载请注明:http://www.tojkg.com//mjccjc/880828.html