入冬后,天气渐冷,随着火锅店和楼下烤地瓜摊儿的客流量不断增加,一种令所有门急诊医生都闻之色变的疾病患者也悄然多了起来,这就是“主动脉夹层”,它不是一种家喻户晓的疾病,但是它却凭借极高的死亡率成功入围“急诊外科最头痛的疾病”之一1.什么是“主动脉夹层”主动脉被称为“生命的主干线”

作为人体内最粗壮的动脉,主动脉承载着心脏泵入的血液,并将其输送至全身各处,维系着各器官的血液供应。它在胸部大致分为三段,靠近心脏的升主动脉段,发出三根血管分支的主动脉弓段以及下部的降主动脉段

其动脉壁由内、中、外三层膜紧密贴合而成,也正是这哥仨团结一致,才使得主动脉壁可以承受由心脏泵出的时速可达6千米的高压血液

主脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强力的血液冲击,内膜被冲破,中层逐步剥离,此时主动脉壁像剥笋子一样被撕裂开

医学上形象的将其命名为“主动脉夹层”

2.此急症“不讲武德”

“主动脉夹层”全年可以发病,尤其以冬春季发病率较高。高血压、外伤及一些可致主动脉壁结构异常的疾病,如动脉粥样硬化等是其危险因素,另外吸烟、饮酒等也可增加其发病率。一旦急性发病则极易危及生命

主动脉夹层致死的原因主要是由于夹层引起的主动脉破裂、急性心肌梗死、心包压塞、脑梗死、内脏或肢体的缺血等

试想汹涌的血液咆哮着由内膜破口涌入假腔,宛如一个训练有素的拳击手以每分钟数十拳的速度击打着菲薄的血管外膜。一旦外膜被击穿,血液便如江河决堤般一发不可收拾,同时也基本上宣告着患者的死亡。即使是未破裂,未经治疗的A型主动脉夹层在发病24h内病死率每小时增加1%-2%,发病一周病死率仍超过70%

3.警惕!你以为的痛并不只是痛!

主动脉夹层发病时,绝大多数患者(91.2%)表现为不同部位的疼痛,其中最常见的是胸背部“撕裂样”或“刀割样”持续性难以承受的锐痛。

除此之外,还可以出现腰痛、腹痛、头颈咽喉痛等五花八门的疼痛部位。面对如此凶险的疾病,“早发现,早诊断,早治疗”显得尤为重要。另外还有少数患者(8.8%)无明显疼痛,仅表现为晕厥或胸闷气短等症状

温馨提示

当出现以上症状时,应立即拨打,医院进一步检查及治疗!

注意请让专业的人做专业的事!

如若你怀疑自己或身边人有主动脉夹层的话,请不要问邻居、问某度、急发朋友圈求助,请立医院就诊,主动脉夹层就是一颗随时会爆炸的“不定时炸弹”,请寻求专业的“拆弹部队”解决

再次提醒

无论是开胸手术治疗,还是放置支架微创修复,定期的复查和血压、心率控制至关重要。通过降低血压,降低心率,来减轻血流波动波对主动脉壁的冲击,可以有效的预防主动脉夹层发生、破裂,以及手术后复发

特别注意

“主动脉夹层”并不只会“偷袭”老同志,一些青壮年也会中招。因此在日常生活中要

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