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人生,总是要面临很多意外,
让人措手不及倍感无奈。
但是,人生许多意外,
你有更多期待。
27岁的小茹和大多数90后一样,周末喜欢宅家,煲剧,在一个周末,她追了四个小时电视剧后,觉得胸闷,继而刺痛,她以为是坐太久了,就起来活动活动,果然有所缓解。之后,这种情况多次出现,痛的地方也都一样,在两侧锁骨中间,有半个巴掌那么大,摸着像有肿物在“突突”跳动,在医院,被诊断出是巨大主动脉瘤。
正常人的主动脉弓部只有香肠那么大,而小茹的主动脉瘤已经有大青芒那么大了,是正常人的5倍。
主动脉瘤的危害
主动脉瘤不是肿瘤,没有良、恶之分,通俗讲就是血管上的瘤子,其实是体内主动脉某部分血管壁出现病理性扩张,向外“瘤样”膨出。
但是,巨大的主动脉瘤比肿瘤更凶险。因为主动脉是全身最大的动脉,是输送血液的“主干道”,心脏泵出的血液都要经过它输送到全身。
一旦主动脉瘤破裂,势必危及生命,因此主动脉瘤常被称为人体的“不定时炸弹”。
可怕的是,它还会像吹气球一样,越长越大。
不同情况下,胸主动脉瘤每年可扩张0.1cm至1cm,一般瘤的内径越大,扩张速度也越快。
未经治疗的胸主动脉瘤患者的一年、三年、五年存活率分别为65%、36%和20%。一旦血压升高,比如生气、解大便、跑步等,都可能引起瘤子破裂。
幸运的是,小茹经过多学科联合手术,将这个“定时炸弹”顺利拆除,经过一段时间的康复,现已出院。
动脉粥样硬化是主因
胸主动脉瘤多发病于50-60岁,男性多见,可单独发生,也能同时合并腹主动脉瘤。每年10万人中发病率约为5.6至10.4人,近年来因人口老龄化和检查方法的进步,发病率有增加趋势。
像小茹这么年轻的患者极少见,她的病因比较罕见,是先天性主动脉折叠引起的瘤变。
导致胸主动脉瘤的主要病因有很多,其中,动脉粥样硬化最常见,相关危险因素有高血压、高脂血症和吸烟。近年因为高血压患病人群的低龄化及低控制率,高血压相关并发症也在逐年增加,胸主动脉瘤也是如此。
胸主动脉瘤患者早期一般无症状,最常见症状是疼痛,可以是急性疼痛,也可以是慢性疼痛,治疗方法包括手术治疗和药物治疗。
药物治疗:包括病因治疗,如改善生活方式,积极控制血压、血脂及戒烟等。
手术治疗:包括开胸外科手术及经皮介入手术,方案因病而异。
这些检查就能把它揪出来
其实,血管瘤不难发现,心脏彩超、CT、X光片都能把它揪出来。
医生建议,每年应该进行一次全面的身体检查,特别是40岁以上的人群每年体检做一次胸部、腹部、超声或CT的检查,提早发现身体的安全隐患,做到早发现,早治疗。
血管疾病虽然偏爱老年人,但年轻人也别大意,一旦出现不明原因的血压升高、胸部疼痛、肢体发凉、活动后疲劳、摸不到脉搏等,都可能是血管疾病的表现,医院检查。
本文来源:医院
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