体检时都会被提前提醒说不要吃早饭,抽血化验之后,报告单到你手里,想必都会看到AST和ALT,也就是我们常说的谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT),那么他们到底是什么呢?在哪里产生,化验单上说的又代表什么意思呢?让小编给大家讲讲。

  ALT与AST主要分布在肝细胞内,一小部分存在于肌肉细胞内。如果肝脏受损或损坏,肝细胞中的转氨酶便进入血液,血液中ALT和AST水平升高,提示肝脏疾病信号。其中ALT最为敏感,它在肝组织中的活性是血清中的倍,只要有1%肝细胞坏死,即可使血清中的ALT增加1倍。因此,大多数情况下ALT和AST升高程度与肝细胞受损程度相一致,是目前最常用的肝功能检测指标。

转氨酶的分布

  ALT与AST在肝细胞内分布是不同。ALT主要分布在肝细胞浆,ALT升高反映了肝细胞膜的损伤;AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞线粒体中,它的升高提示肝细胞损伤到了细胞器的水平。

  AST和ALT的正常水平(根据实验室水平略有不同)

  ?血清AST的正常范围值大约为:5-40U/L。

  ?血清ALT的正常范围值大约为:7-56U/L。

AST/ALT比值的临床意义

  不同类型的肝炎患者AST/ALT比值是不一样的:

  1、急性肝炎和轻度慢性肝炎,虽有肝细胞损伤,肝细胞线粒体仍保持完整,故释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能异常的表现主要为ALT升高,AST/ALT的比值1;

  2、重症肝炎、中度和重度慢性肝炎,肝细胞线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≈1;

  3、肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此AST升高明显,AST/ALT1,甚至2。

  近来发现,有些降酶药物会引起AST/ALT的比值异常,严重者可能会出现黄疸。因此在服用降酶药时,也应检测AST,如果ALT下降,而AST升高,则考虑药物的影响,应该停用这种降酶药药物。

  这下子再也不像文盲似的看化验单啦!祝大家都能有个好肝!

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