从深夜被叫到病房，确诊患者是急性主动脉夹层，医院心胸外科主任王保收又在重症监护室度过了一个不眠之夜。“那真是在和死神赛跑，要知道主动脉夹层可是埋在人体内威力巨大的‘炸弹’啊！”王保收告诉记者，直到给那位有着10余年高血压病史的患者植入大血管支架，自己才真正送了一口气。后来，CT检查发现患者左侧胸腔有积血，幸亏及时手术，否则患者可能很快大出血死亡。

王保收，主任医师，市心胸外科学会常委，开封市医学优秀人才，擅长冠心病、风心病、先心病、肺癌，食管癌，纵膈肿瘤，重症肌无力等手术治疗，大血管及外周血管疾病的手术和介入治疗。肺癌、食管癌纵膈肿瘤的胸腔镜微创手术治疗。

提起大动脉夹层，王保收告诉记者，主动脉是人体内最粗的一根动脉。主动脉血管主要由3层组成，正常血管是3层结构紧密贴合。而主动脉夹层是指由于血管内膜局部撕裂，在动脉内形成真、假两腔，血液通过内膜破口进入主动脉壁中形成夹层血肿。一旦主动脉夹层破裂，患者可在几分钟内死亡。以往的文献报告，该病1周内的死亡率高达50%，一个月内的死亡率在60-70%之间。

王保收谈到，高血压是导致主动脉夹层的主因。此病病因复杂，包括高血压、动脉硬化、外伤、炎症等，80％～90的主动脉夹层和高血压相关，且发病时一般已有10～15年的高血压病史。我国的主动脉夹层患者有年轻化趋势，普遍比欧美患者年轻10-15岁，临床上，不乏三四十岁的病人，这主要是因为我国患高血压的青壮年较多，但他们自己又不知道，没有用药。

此外，孕妇是高发群体，应小心妊高症。孕妇是主动脉夹层的高发群体，40岁前发病的女性患者中，有相当一部分为妊娠妇女。原因可能是女性孕期由于代谢需要心输出量增高，心率增快，易合并高血压；女性孕期血容量增加会导致主动脉负荷增大，从而增加了出现主动脉夹层的风险。

王保收特别强调，预防主动脉夹层主要在于控制好血压。目前尚无治疗该病的有效药物，手术治疗该病是唯一有效方法，而此手术又是一个大手术，风险高。因此，在日常生活中防控高血压，加强早期发现才是最好的办法。医院引进先进的64排CT后，该院对主动脉夹层的诊治水平大大提高，早诊断，早治疗，使该院主动脉夹层患者的死亡率大大降低，已经成为我市和周边城医院。