人物名片

强海峰医学博士，厦门医院心外科副主任医师，先后于兰州大学、苏州大学和广东省心血管病研究所学习，福建省胸心外科学会青年委员。从事心外科临床诊疗工作，擅长先心病、瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊治。

厦门医院心外科副主任医师强海峰

强海峰是厦门医院心外科副主任医师，主攻心脏大血管疾病。他说：“以‘心’换‘心’是我们的工作常态。”强海峰与团队以真心换来患者心脏的正常运转，医护人员用彻夜鏖战奋斗换来患者健康。

强海峰来自甘肃，他的父亲因病去世，哥哥是一名心电图医生，家里人希望他也能成为一名医生。于是，年，强海峰考入兰州大学医学院。

　　毕业时，强海峰原本具有留校任教的资格，但相比教书育人，他更想担任临床医生，“真刀真枪”治病救人。实习时，他在心胸外科待了两个月，接触了不少大手术，认为心胸外科的工作很有挑战性，压力也比较大，但还是义无反顾地选择进入这一领域。

　　强海峰告诉记者，当时老家有个邻居患有先天性心脏病，由于条件所限，医院的心胸外科比较落后，患者多、病情也比较危重，因此，邻居的心脏病最终没能治好，去世了。那时，强海峰暗暗下了决心，要在心胸外科深耕，造福更多患者。

　　“以职业来看，心外科医生不是一个轻松的职业，但当做事业来看，这是值得我坚守的。”强海峰觉得，患者手术后，看到健康的他们，那种感觉真的很好。

　　年硕士研究生毕业后，强海峰进入当时的厦门市心脏中心工作。彼时，厦门市心脏中心刚成立不久。年，他到广东省心血管病研究所深造读博，而心脏中心也在年正式独立。年，心脏中心更名为厦门医院。“可以说，心脏中心的成长，就是我的成长历程。”强海峰说。

今年以来，医院综合实力与影响力的攀升，以及学科带头人的陆续引进，医院心外科收治了越来越多的主动脉夹层和主动脉瘤患者，这些都是心脏主动脉病变中最为凶险的类型。

强海峰作为科室骨干，也在心脏大血管疾病和ECMO（体外膜肺氧合技术）等急危重症救治领域迅速成长，积累了较丰富的治疗经验。

　　“一旦发病，即使在手术室门口也很难抢救回来。”医生们常这样形容主动脉夹层。其发病之初，大多是主动脉内膜被局部撕裂，血液从裂口进入主动脉壁内，之后，内膜逐步剥离、扩展，大量血液涌入动脉内又形成一个新的血管腔。

　　强海峰介绍，主动脉夹层发现后如不能及时准确诊治，48小时内的死亡率高达50%以上；若主动脉夹层瘤突然破裂大出血，患者或是全身失去血液供应，导致休克乃至死亡，或是血液瞬间填塞心包，压迫心脏跳动，同样凶险无比。

　　及时诊断和正确治疗是抢救患者生命的关键，必须在尽可能短的时间内进行急诊大血管手术，每耽误一分钟不仅会增加致死的风险，还可能造成昏迷、脏器缺血、下肢瘫痪等严重的并发症。

　　数据显示，70%-90%的主动脉夹层患者合并不同程度的高血压。强海峰提醒，及早发现主动脉病变十分重要，60岁以上的老人，若有吸烟史或患高血压，最好每年针对心脏大血管做一次详细检查，以尽早发现血管病变；同时，平时要定期监测血压，按时服药，将血压控制在正常范围之内。一旦出现胸痛，要立刻就医，以免耽误最佳治疗时间。

　　据了解，主动脉夹层的一台手术最少需要6个小时。如果一医院，经谈话、准备工作之后，大约要晚上8点才能进行手术，那么，手术结束至少得凌晨2点。

担负着这样一个随时需要抢救，还需要大量体力的工作，同事们都开玩笑地对强海峰说：“强哥壮啊。”“要不是经常进行体育锻炼，我也壮不起来啊。”强海峰笑着说，他平常喜欢打羽毛球、骑自行车，这些不单纯是爱好，也是对工作体力的储备，所以再辛苦都会继续锻炼。

在第四期栏目中，坐诊医生就是强海峰医生。工作人员将读者留言提出的各种问题逐一整理给强海峰医生，他在工作之余一一耐心解答。

来看看强海峰医生都是怎么说的吧~

01

问：我父亲有高血压病史，通过吃药控制得还可以，但他不爱去找医生，一直开同样同剂量的药吃。最近天气忽冷忽热，他的血压有点波动，我听人说高血压是需要调药的，想问下怎么样才好。

答：高血压是导致心脑血管病的最重要因素之一，而在心外科最凶险的疾病之一——主动脉夹层，最主要的发病因素就是高血压。

主动脉夹层急性发作时往往伴有血压波动，而80%的主动脉夹层患者都有高血压病史，特别是不规则服药，血压控制不佳的患者。所以，我们总强调高血压要早发现、早治疗，并规律服药。

目前降压药物有很多，但这些药物不一定适合每个患者，通常病情都需要两种以上的降压药才能控制。因此，患者应在专科医生的指导下规范服药，医生会根据患者病情的进展，调整药物的种类及剂量，制订适合患者的治疗方案。

02

　　问：两三年前我母亲做过心脏搭桥手术，术后恢复不错。但现在她不太敢大动作活动了，怕给心脏增加负担，再次发病。我担心她这样长期没怎么运动对身体不好，想请教下医生。

　　答：对于手术成功，没有产生并发症和合并其他疾病的搭桥术后患者而言，在医生指导下进行运动康复治疗，是很有必要的。适当的运动可以使身体耐受力逐步提高，有助于调节血压和心率，提高机体的最大摄氧量和运动耐力。

术后早期应避免做剧烈的活动或跑步，推荐散步、快走、太极等有氧运动。每周3次-5次，每次运动不需太久，感觉稍微出汗了，或有点累了即可。

而当身体不舒服、呼吸不畅、心慌、头晕、疲劳，或遇恶劣天气时，则不宜运动。建议患者可进行心肺运动负荷试验等医学评估，根据结果制订适合自己的个体化运动处方，循序渐进、逐渐调整，提高运动耐力。

03

　　问：心脏彩超发现肺动脉有轻度高压，要注意什么？

　　答：对于心脏彩超检查出肺动脉有轻度高压的，我们还要根据患者的年龄性别，以及有没有风湿病史等信息进一步诊断，排查是否有心脏方面的问题，如先天性心脏病等，建议患者咨询心脏专科医生，完善相关检查，并且密切随访。

04

　　问：我母亲，有高血压、糖尿病病史，血压控制得比较稳定，但糖尿病不稳定，一辛苦就容易咳血，去医院做过全面的检查，未查出问题，请问是否跟心脏有关？

　　答：糖尿病不稳定的患者，血糖要严密监测，并从饮食、药物、运动等方面加以调节，让血糖维持在正常的范围内。对于患者的咳血症状，因信息较少，建议进行心脏及肺部的全面检查，排查是否有心脏结构的先天畸形，或是肺部的支气管扩张、肺部感染等。

由强海峰医生坐诊的第四期“名医来了”到今天就结束啦，我们将会关闭提问窗口，但您可以通过点击查看之前的内容。

第五期也在今天上线，欢迎大家通过第一条推送，或进入“厦门名医”

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