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年前,芯宝(化名)在妈妈的肚子里接受了一次心脏手术。在胎儿时期就创造了生命奇迹,成为亚洲首例接受宫内主动脉瓣球囊扩张术胎儿。五年过去了,今天芯宝(化名)医院院长、儿心血管专家孙锟教授的诊查:芯宝的心脏结构和功能恢复正常。

孙锟介绍,

先天性心脏病的诊治已经取得飞速发展。现阶段,所有的先心病都能治疗,并且很大一部分孩子能像健康人一样生活。先心病的治疗已经向两头延伸,向前步入胎儿期,向后可延续到老年。

他改变了医学的历史,并将赢得更高质量的生活

年7月17日,在孙锟教授的领衔下,上海交通大医院宫内儿科团队完成了亚洲首例胎儿宫内主动脉瓣球囊扩张术,为原本生存机会渺茫的芯宝赢得了治疗时机。

同年8月9日,术后继续待在妈妈子宫内的芯宝来到了人间,他出生体重克(7斤9两),身体发育轨迹良好。

“选择在宫内治疗的胎儿,心脏都存在非常严重的问题。在没有宫内手术的时候,这些孩子的出生就意味着死亡。”孙锟教授介绍,医院经历了两次手术,目前正处于恢复期。“这个宝贝对家庭,对我们而言都是一个宝,他改变了医学的历史,并将赢得更高质量的生活。”

宫内介入手术的成功,使得宝宝的心脏在宫内得到了更好的发育,同时出生后病情平稳,无需紧急手术干预,为后续的手术治疗创造了良好的条件,赢得了充分的时间。但是芯宝始终存在主动脉瓣狭窄和主动脉弓缩窄的情况。

在他长到个多月时,医院儿心脏中心主任鲁亚南教授为他实施了第一次开胸手术,目的是根治主动脉弓缩窄,同时减轻主动脉瓣狭窄的程度。

由于芯宝还太小,这次手术仍未能根治主动脉瓣狭窄的问题。03年9月,芯宝岁了,他身体状态良好,身高10cm,体重4kg,活动量良好。经儿心脏中心团队评估,觉得到了做第二次手术的合适时机。

此次手术采取的术式是主动脉瓣狭窄成形术的经典手术方式——自体肺动脉瓣代替主动脉瓣手术。鲁亚南切除发育不良的主动脉瓣叶,将肺动脉根部连带肺动脉瓣完整取下后移植入主动脉根部瓣环水平,实现将患儿的肺动脉瓣替代主动脉瓣。再使用管腔内手工缝制的三叶瓣膜的人工血管替代肺动脉瓣。

今天的检查结果依然很让人鼓舞:心脏彩超提示主动脉瓣过瓣压差在10mmHg以内,主动脉瓣无明显反流,肺动脉瓣无明显反流,芯宝的心脏结构和功能恢复正常。芯宝甚至比同龄的孩子还长得高长得胖。

宫内心脏介入手术前将评估三问

近期一部电视剧《问心》让先天性心脏病走入公众的视野。孙锟说:“先心病的治疗是复杂却令人欣喜的。”

对于胎儿介入治疗,他表示,尽管很多人开始

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