说到动脉瘤,就不得不提相对论之父--阿尔伯特爱因斯坦。爱因斯坦患的是一种危及生命的主动脉疾病--主动脉瘤,他带病存活的时间超过了理论上的预期。主动脉是我们体内最大的血管,他从胸腔垂直向下延伸,穿过腹部的部分,叫做腹主动脉,通常直径大约为2厘米左右。如果主动脉壁的刚性受到损害,其中血液的压力使它像气球一样缓慢的膨胀,动脉的膨胀我们称之为动脉瘤,在腹主动脉中称之为腹主动脉瘤。因为动脉瘤并不限制血液的流动,所以通常不会有任何症状。然而腹主动脉瘤终会破裂,因此一旦达到一定的大小就需要治疗。腹主动脉瘤成为急性腹动脉瘤就会表现出症状,动脉压力剧增,动脉壁上产生的小裂口和流出的血液会导致腹部或者背部剧烈的疼痛,如果没有紧急治疗,主动脉可在数个小时或者数天内完全的破裂,最终失血而死。年,外科医生尼森遇到了他最著名的患者。爱因斯坦当时已经69岁,从未出现过健康问题,尽管他一生抽烟,从不进行运动。爱因斯坦向医生咨询,因为他一年中多次出现腹部右上方的疼痛,每次持续数天,并且伴有呕吐。这些症状医生医生怀疑可能有胆结石引起,但爱因斯坦又说,这次他在家中浴室里晕倒了。这就不再是胆结石的典型症状了,x射线也没有发现胆囊结石的迹象。在尼森医生给爱因斯坦查的过程中,医生在他的腹部中央触到了搏动性的肿块。意思是说,肿块像脉搏一样的跳动,提示是动脉。尼森医生担心这可能是腹主动脉瘤,爱因斯坦在他的浴室里经历的突发疼痛和昏厥可能是急性腹主动脉瘤的症状,如果是这样爱因斯坦不做手术就将面临死亡的风险。在年的医疗条件,如果急性主动脉瘤破裂,外科医生可以结扎主动脉来挽救患者的生命,但是由于结扎以后切断了腿部的血液供应,双腿就会坏死,显然这不在爱因斯坦的考虑当中。当尼森为爱因斯坦进行腹部手术时,他发现胆囊中并没有结石。但他发现了一个葡萄大小的腹主动脉瘤。由于主动脉瘤的仍然完整,尼森采用了一种实验性的方法?他用玻璃纸将动脉瘤包裹了起来,尼森的想法是玻璃纸对于身体来说是完全的异物,它会刺激机体结缔组织产生反应,形成疤痕,疤痕包裹动脉瘤,使扩张的薄弱主动脉壁加强,也许能将不可避免的破裂推迟一段时间。玻璃纸是一种透明的纤维素聚合物,开发于年。它有着广泛的用途,为了探索其在外科手术中的潜力。人们进行了大量的实验,虽然这种方法已经使用了一段时间,但长期的结果尚不十分清楚,将有史以来最伟大的科学家的动脉瘤包裹在一个玻璃纸中,确实需要胆量。在爱因斯坦手术后的几年中,玻璃纸的使用完全被血管假体手术取代,主动脉的病变部分被塑料管替代,今天提到手术中使用玻璃纸,许多血管外科医生都会大笑。然而,爱因斯坦带着他包装整齐的葡萄般大小的动脉瘤又活了7年,从我们对腹主动脉瘤的了解来看,这是一个小小的奇迹。七年后,也就是年4月,爱因斯坦再次出现腹痛,这次还伴有发烧和恶吐,这时他76岁。虽然一切都再次指向胆囊炎,但是医生自然害怕它是急性腹主动脉瘤。到了年,用血管假体治疗动脉瘤是可能的。有过此经验的纽约血管外科医生弗兰克被要求前来与爱因斯坦讨论手术,但是手术被爱因斯坦拒绝了。爱因斯坦说,人工延长生命索然无味,我已经完成了我的分享,现在是时候走了,我会优雅的离开。爱因斯坦被给予吗啡,医院。两天后,4月17日晚上,他去世了,他特殊的临床症状以急性胆囊炎三联征为表现的动脉瘤破裂被命名为“爱因斯坦征”,以纪念他。所以,尼森的玻璃纸究竟起到了作用了吗?很有可能没有,只是爱因斯坦比较幸运。第二天,病理学家托马斯哈维对这位世界著名的科学家进行了尸检,他观察到了吸烟者典型的肺部、动脉硬化、肝脏肿大、腹主动脉瘤破裂,爱因斯坦的腹腔中至少有两升的血液,他的胆囊是正常的,但大脑重克,比普通成年男性少克。动脉瘤是什么原因引起的?

动脉粥样硬化性疾病有可能会导致动脉瘤发生,硬化斑块损伤动脉的同时,还会阻止血流正常流动,引起血流动力学改变。

高血压也可能会导致动脉瘤形成,过高的血压会导致动脉血流对血管的冲击力增大,使血管壁受损变薄,动脉瘤形成。

其他原因:动脉瘤也与其他血管疾病有关,如纤维肌性发育不良、大动脉炎或动脉夹层,另外,某些动脉瘤是由于感染、某些药物如可卡因,或者是由于意外而导致的损伤形成。

主动脉瘤破裂出血会有哪些症状

胸主动脉瘤:胸痛或背痛、呼吸困难或吞咽困难、气短、咳嗽。

腹主动脉瘤:腹部不适、突发背部或者腹部疼痛、呕吐、头晕乏力。

脾动脉瘤破裂:上腹部剧痛及左肩部放射痛、低血压、休克。

肠系膜动脉瘤破裂:腹痛、血压下降、肠缺血。

动脉瘤破裂的死亡率高、预后差,需要及早发现并送医抢救。如出现以下情况应立即就医:突发剧烈的胸腹部和背部疼痛、突发剧烈头痛、视物模糊或复视、恶心呕吐、癫痫发作、眼睑下垂、颈部僵硬、肢体感觉消失等。低血压、心率过度加快。

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