年10月22日，“长城心脏病学会议（GW-ICC）暨亚洲心脏学会大会（ASH）”—心血管影像频道核医学论坛胜利落下帷幕。

本次论坛由中华医学会核医学分会全国常委、对外交流组组长、首都医科医院核医学科主任张晓丽教授和中华医学会核医学分会全国委员、首都医科医院核医学科主任杨敏福教授担任共同主席。论坛以“多学科交叉，核心脏病学助力心血管疾病的精准诊断”为主题，共设置6个专题，来自心内科、心外科、核医学科、影像科、超声科、功能影像数据分析、放射性药物学、实验动物学等不同领域的三十多位国内外著名专家学者与大家做了精彩的报告分享,大会内容精彩纷呈,学术报告妙语连珠，内容涵盖心脏核医学在心血管疾病（冠心病、微血管疾病、缺血性心肌病，心律失常性右室型心肌病、淀粉样病变、结节病、右心室疾病，心脏肿瘤、血管移植物感染等）早期诊断、危险分层、个体化治疗方案制订、评价疗效和估测预后等方面的应用，从基础动物实验研究到临床应用，从心肌血流量和血流储备的测定，心肌缺血的检测到冬眠心肌的准确评估，前沿的心肌缺血记忆的检测到在心力衰竭患者中的心脑代谢轴的特点，从新型放射性药物到新型显像设备（PET/MRI和新型心脏专用SPECT），多学科诊疗模式在心血管疾病精准诊断中的作用以及临床科研规范和SCI论文撰写等方面进行了系统、深入的讲解与阐述。全方位展示了我国心脏核医学技术紧密围绕临床需求、充分开展多学科合作取得的一系列发展成果，充分体现了核心脏病学显像技术功能影像学的优势及其在心血管疾病精准诊断中的重要价值。

推进学科建设，推动中国核医学和核心脏病学的发展，造福老百姓

中华医学会核医学分会主任委员、山西医科大学校长李思进教授为论坛致开幕辞。他在致辞中指出，中华医学会核医学分会和中华医学会心血管分会于年联合发布的核素心肌显像临床应用指南》极大地促进了心内科、心外科和核心脏病学科的学术交流和合作，共同推进了中国核心脏病学的学科建设和发展。他希望临床心血管专家和核心脏病学专家能够进一步深入合作，继续共同推进中国核心脏病技术的普及和推广工作，改进心血管疾病的诊疗模式，造福中国老百姓。

李思进校长致辞

中华医学会核医学分会候任主委、医院核医学科主任汪静教授在报告中指出，虽然我国核医学取得了重大进展，但与发达国家仍有巨大差距。汪教授从国家分级诊疗制度需求、医院建设标准要求、住院医师规范化培训基地必备条件、临床精准诊疗水平的保障与关键等方面分析了建立核医学科的必要性和迫切性。她鼓励大家在核医学科建设过程中，要遵章守法、不畏艰险。同时，她指出与其他有创性冠状动脉造影和无创性CT显像技术相比，中国核心脏病学现状不容乐观，而核医学在冠心病的精准诊断、危险度分层，个体化治疗方案制定，预后估测指导和卫生经济学等方面有不可替代的重要价值，号召大家克服困难，砥砺前行，不遗余力推动基层核医学发展和中国核心脏病学技术的普及和推广，造福广大老百姓。

汪静教授做学术报告

中华医学会核医学会分会常委兼副秘书长、《中华核医学与分子影像杂志》主编丁虹教授通过《中华核医学与分子影像杂志》与JNC（JournalofNuclearCardiology）、JNM（JournalofNuclearMedicine）的对比，从心脏核医学检查情况、文章录用情况、核心脏病学重点号专栏、国内外研究的异同等方面深入阐述了我国核心脏病学研究工作与国际先进水平的差距。她强调为了更好的普及和推广核心脏病学技术，核医学同仁在心血管疾病研究方向的多样性、人才培养、创新性研究、开展专题培训、扶持基层单位等方面需要不懈努力，发扬探索精神。

核心脏病技术在早期精准诊断冠心病中的价值　

山西医科大学校长李思进教授做了题为“PET显像测定冠脉血流储备在冠脉微循环障碍疾病（CMD）中的应用价值”的学术报告。他指出CMD发病率高，在临床诊治方面尚未形成指南。PET心肌灌注显像是无创性绝对定量测定心肌血流量和CFR的金标准，在CMD的早期诊断和鉴别诊断、罪犯血管定位、个体化精准再血管化治疗方案的制定和肿瘤患者化疗药物对心脏损伤评估等方面均具有重要价值。李校长的报告对推动临床实践中开展绝对定量测定CFR技术，提高CMD精准诊断水平具有重要意义。

中华医学会核医学会分会副主任委员、上海医院核医学科主任石洪成教授分享了CFR在冠心病诊治中的应用价值，建议临床工作中通过整合MPI与CFR参数信息提高诊断的准确性，从而客观精准评价冠心病治疗疗效和评估预后。中华医学会核医学会分会常委、医院副院长、核医学科学科带头人吕中伟教授在报告中指出相位分析可以“一站式”评价室壁运动及室壁增厚率、收缩同步性、有无瘢痕，在CRT治疗领域具有重要价值，为左室运动不同步的深入研究提供了启发。医院核医学科主任李剑明教授结合典型病例从不同角度为大家介绍了心脏专用CZTSPECT相较于传统SPECT显像对冠心病诊断的优势，给大家留下了深刻的印象。

多学科精密合作，精准评估冬眠心肌，提高心衰患者的精准诊疗水平，改善患者预后

中国核医学界的老朋友、国际核心脏病学奠基人之一、美国核医学杂志前主编、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）的HeinrichR.Schelbert教授，是国际上最早采用PET心肌代谢显像评估冬眠心肌的先驱者，他的报告题目为“冬眠心肌评估精准指导缺血性心力衰竭患者治疗决策的临床价值”。针对高危的缺血性心力衰竭患者（多支冠状动脉病变，心功能严重受损和心室严重重构），治疗方案的选择仍然是临床实践中面临的巨大挑战。Schelbert教授结合冬眠心肌的过去、现状和未来，深入浅出地给大家讲解了PET显像评估冬眠心肌的心肌灌注、代谢、MFR等特点，阐述了冬眠心肌的病理生理学机制。重点介绍了冬眠心肌评估对于缺血性心力衰竭患者治疗决策的指导价值，以及大型临床前瞻性多中心试验研究STICH研究及PARR-研究结果和局限性。他指出不仅要改善患者长期预后，也要重视改善临床生存质量和患者心衰症状。专题讨论环节Schelbert与赵世华教授进行了热烈的讨论，把论坛的第一个专题推向高潮。

HeinrichR.Schelbert教授做学术报告

医院心外科主任董然教授，从临床角度介绍了影响射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者PCI与CABG治疗远期生存率的相关因素。针对HFrEF患者，冬眠心肌的精准评估对血运重建术临床治疗决策具有指导价值，可以降低围手术期死亡率，改善患者生存质量和长期预后。医院心内科主任宋现涛教授，通过回顾COURAGE研究、FAME2研究、ORBITA研究及近年来心血管领域的最新的临床研究—ISCHEMIA试验，分享了不同干预措施对冠心病患者预后的影响，强调评估心肌缺血在慢性冠脉综合征PCI术前的作用。医院心脏外科主任于洋教授全面介绍了CABG围手术期心肌梗死的原因、预测手段和预防策略，强调通过精准诊断、明确病因、重在预防、强化治疗等有效措施可降低围手术期的死亡率。医院核医学科主任张晓丽教授，分享了她20余年在心肌存活方面的研究心得。她指出尽管药物治疗可以明显改善心衰患者的预后，但对于PET显像发现有冬眠心肌的患者接受药物治疗死亡率居高不下，而手术治疗可以明显改善患者预后，强调了冬眠心肌评估指导选择治疗方案的重要性。同时，她强调在临床实践中要综合考虑患者冬眠心肌、左心室整体功能、心室重构和局部功能及机械收缩同步性等多个功能参数，为临床提供个体化的精准诊断报告，同时要重视多学科的紧密合作，为患者治疗决策提出合理建议。几位专家从不同角度，充分肯定了核医学分子影像技术在心血管疾病中的独特价值。

首都医科医院超声科杨娅教授结合两例经典病例，讲述了超声心动图在心血管领域的研究进展和思考，理论知识与病例分析相结合，让参会者受益匪浅。

清华大学精准医学院院长、医院核医学科主任何作祥教授通过解读《ESC慢性冠脉综合征的诊断和管理指南》，从临床研究前沿问题出发，客观分析了心脏核医学检查在稳定性冠心病诊断和风险评估的无创影像学检查路径中的价值，分享了核医学分子影像技术助力精准医疗的中长期发展规划，其分享内容既有广度，又有深度。

多模态显像技术在结节病、淀粉样病变、心肌病、心脏肿瘤等疾病诊疗中的价值

中华医学会心血管病学分会常委兼影像学组组长、中医院磁共振影像科主任赵世华教授团队，从分子细胞学角度出发，系统阐述了致心律失常性右室型心肌病的病理机制，并展示了发表在《Circulation》杂志上的研究成果，推动了基础研究与临床影像的有机结合。

著名核心脏病学专家、来自华盛顿大学放射医学系的ThomasSchindler教授聚焦心脏结节病的影像学评价，为大家带来了“PET显像评估心脏结节病的炎症反应和疗效”的精彩报告。心脏结节病虽然少见，但是对人类健康威胁极大，Schindler教授通过典型图像表明PET心肌灌注联合18F-FDG-PET心肌代谢显像已成为早期发现心脏结节病不可或缺的工具，为心脏结节病早期免疫抑制治疗提供依据。此外，PET和CMR可以优势互补，对心脏结节病进行更全面、准确的评估。

中国医医院核医学科主任霍力教授提出利用核素显像对心脏淀粉样变性进行诊断及分型，即通过11C-PIBPET/CT、99mTc-PYP分别诊断AL型淀粉样变及ATTR型淀粉样变，指导临床个性化治疗，为心脏淀粉样变的进一步研究奠定了坚实的基础。

中华医学会核医学分会副主任委员、医院第一医学中心核医学科主任徐白萱教授通过国际上最新的研究结果与代表性病例分享，从心肌活性、炎症、纤维化、危险斑块与心肌淀粉样变5个方面突出强调了心脏PET/MR的临床应用价值与优势。中华医学会核医学分会常委、医院核医学科主任赵军教授围绕国内PET/MR在心肌病诊断方面的进展进行了概述，结合典型病例探讨PET/MRI在扩张性心肌病、肥厚性心肌病、心肌淀粉样变、致右室心律失常心肌病诊断中的应用价值。中华医学会核医学分会全国委员、华中科技大学同医院核医学科主任兰晓莉教授介绍了心脏肿瘤18F-FDGPET/CT的最新研究及临床转化成果，提出了心脏占位病变诊疗新思路，内容丰富详实。

以临床问题为导向，医工交叉，助力心血管疾病的精准诊疗

北京航空航天大学自动化科学与电气工程学院副院长李阳教授详细介绍了他和团队的开创性科研工作，包括基于电生理信号的脑疾病诊断研究、基于影像技术的脑疾病机理研究、医工交叉结合的智能化应用等领域的研究进展，深刻阐述了以临床需求为科学导向、以神经影像为研究依托、以深度学习为研究工具、以临床数据为验证手段、以推广应用为最终目的脑科学医工交叉成功范式，并通过具体案例展示了近年来取得的丰硕成果，为大家带来了一场别开生面、精彩纷呈的多学科交叉学术盛宴。

欧洲核医学学会高级会员、医院核医学科李翔教授和大家详细分享了炎症靶向显像在心血管病诊断、筛选及危险分层中的重要地位，提出新时代核心脏病学正在由引导心血管手术/介入治疗向分子靶向治疗发展，核心脏靶向分子影像指导精准治疗是未来发展方向。他还重点介绍了MDT多学科合作对指导冠心病诊疗的重要价值。

核心脏病显像技术在心血管疾病前沿研究中的独特价值

医院核医学科主任杨敏福教授介绍了他和团队在18F-FDGPET/CT心房显像用于房颤患者诊疗方面的开拓性研究工作，包括左右心房PET显像特点、抑制正常心肌显像的方案以及心房炎性反应导致房颤发生的潜在病理生理学机制。中医院核医学科主任方纬教授介绍了18F-FDGPET心肌代谢显像在肺动脉高压导致右心室心肌损伤和右心室功能受损领域应用的特点、病理与相关基础研究。医院核医学科董薇副主任医师介绍了基于18F-FDGPET/CT显像技术对主动脉支架术后感染的诊断价值及其与年国际专家共识MAGIC(ManagementofAorticGraftInfectionCollaboration)标准的诊断效能一致性的对比研究，阐明了该技术对准确诊断胸主动脉支架术后感染及监测抗感染治疗疗效的临床价值。医院副院长兼放射科主任卢洁教授从SCI论文选题展开，由点及面，内容环环相扣，切实提高了与会者对从事科研工作和对SCI写作的认识。

期待新型放射性药物的研发，推动中国核心脏病学的发展

中国核学会放射性药物分会理事长、医院核医学主任杨志教授就“中国放射性药物的现状和思考”进行了主旨演讲，全面介绍了新型放射性药物及行业发展特点，紧跟前沿，内容精彩纷呈，让大家收获颇丰。中华医学会核医学分会常委兼秘书长、医院核医学科主任王跃涛教授讲授的内容涵盖I-BMIPP、18F-FTHA心肌脂肪酸代谢显像探测心肌缺血等所致心肌能量代谢障碍及I-BMIPP心肌显像在不稳定性心绞痛及冠脉痉挛性心绞痛患者的诊断、危险分层和疗效评价中的价值。中国核学会核医学分会常务理事、内蒙古医学会副会长、内医院核医学科主任王雪梅教授和与会者分享了自主研发的心脏神经显像剂11C标记的N-甲基多巴胺在急性缺血和慢性缺血评价方面的开拓性工作，对于推动我国核心脏病领域放射性药物的发展意义重大。医院核医学科牟甜甜博士系统介绍了放射性药物在核心脏病学领域的现状。我们衷心期待有更多中国自主知识产权的新型放射性药物应用于临床，为推动中国核心脏病学的发展做出贡献。

结束语

在一天半的紧张日程中，还有多位核医学专家主持了本次会议，包括中国医师协会核医学医师分会副会长、医院核医学科主任韩星敏教授，中华医学会核医学分会常委、中国同辐股份有限公司副总经理武健教授，中华医学会核医学分会委员、医院核医学科主任赵新明教授，中华医学会核医学分会委员、重庆医院核医学科主任袁耿彪教授，中华医学会核医学分会委员、医院核医学科主任杨吉刚教授，医院核医学科副主任米宏志主任医师。通过各位专家的授课分享与精彩点评，广大核医学同仁不仅了解到本领域的学术前沿，更深刻认识到多学科交叉、跨专业融合是推进核医学精准诊疗不断发展的必然要求和持续动力。

中华医学会核医学分会和中华医学会心血管分会于年联合发布了《核素心肌显像临床应用指南》，极大促进了心内科、心外科和核心脏病学科的学术交流和合作，共同推进中国核心脏病学的发展。而本届论坛的成功举行，将进一步巩固前期取得的成果，继续推进临床学科和核心脏病学科的紧密合作，推进中国核心脏病技术的国际学术交流和合作，以及中国核心脏病技术的普及和推广工作，进一步提高心血管疾病的精准诊疗水平，造福于广大老百姓。

全体与会专家“合影”

首都医科医院核医学科：

贠明凯董薇供稿