可能医院检查时，被指出过“心脏大”。被指出心脏大后，应该有不少患者会担心应如何处理。但是，心脏大并不可怕，只要搞清楚应如何看待心脏大，就无需担心了。所谓“知己知彼百战不殆”。您想不想知道，心脏大是什么？为什么会变大？以及面对心脏大的情况，医生可以做什么？本文将为您介绍心脏的作用和结构以后，回答上述疑问。1、心脏肥大和心脏扩大的区别当医生指出患者“心脏大”的时候，很多人会反问“是心脏肥大吗？”“心脏肥大”是一个大家较为熟知的词语，可能很少听说“心脏扩大”这个词。严格来讲，“心脏肥大”指的是心脏、特别是心室壁因某种原因增厚的情况。心脏体积大的时候称为“心脏扩大”。扩大讲的整体的大小，体积大并且心脏壁增厚的情况，可以称为心脏扩大及心脏肥大。2、心脏的作用在说明心脏大小之前，首先要介绍一下心脏在人体中的作用。众所周知，心脏是让血液循环的泵。血液占体重的约1/13，体重60kg的人，血液约为4.5升。心脏每天律动10万次，使血液在全身循环。人类从嘴巴摄取的水分和营养，在肠胃中分解，进入血液，通过心脏的泵的作用，被运送到身体的每一个细胞中。此外，为了将营养转换为能量，需要氧气。氧气由肺部进入血液，一同被送入每个细胞。如果心脏的泵作用下降，营养和氧气不能运送至全身，身体就会出现能量不足。3、心脏的结构心脏一共有四个房间，血液在其中循环。四个房间上为心房、下为心室。从全身回流的血液首先进入右心房，再进入右心室，最后流入肺里。血液在经过肺部的时候获取大量氧气，同时释放从全身收集的二氧化碳。获得氧气的血液从左心房进入左心室，再被输送到全身。心房的作用是从血管中接收血液，积累之后再输送到心室。心房的特点是肌肉不甚发达，房壁较薄。而心室的作用是从心房接收血液，再输送到重要脏器中。特别是左心室，要向全身脏器输送血液，需要反复收缩和扩张，在四个房间里，是室壁最厚的。这四个房间的出口有一个单向通行的瓣膜，保证血液在心脏中按照一定方向流动。4、心脏大指的是什么情况？根据心脏大的部位，病情会有很大不同。拍胸片被指出心脏大时，不管心脏的哪个房间变大，整体的阴影比例都会增大。因此，要继续进行心超声检查，来搞清楚到底是哪个房间变大了。如果是心室扩大了，那么会怀疑有以下疾病：（1）血流量相对增加时：主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全，分流先天性心脏病（2）心室肌肉发生损伤时：扩张型心肌病，室性心动过速心肌病，冠状动脉堵塞引发的心肌梗死如果是心房扩大了，那么会怀疑有以下疾病：（1）心房到心室发生血流不畅时：高血压性心脏病、心肌病、二尖瓣狭窄（2）血液从心室逆流到心房时：二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全（3）从心房出现心律不齐时：房颤导致心脏大的原因各式各样，在被指出心脏大的时候，需要进一步确认是心脏的哪个变大了，才能确定治疗方针。咨询心血管内科专家，接受正确的诊断和适当的治疗，是非常重要的。6、心脏扩大和心脏衰竭的关系心脏变大也就意味着增加了心脏工作的负担。被指出心脏大时，没有症状的患者，也有可能出现心衰的症状，建议提前了解典型的心衰症状是怎样的。典型的症状诸如：活动身体时出现劳力性呼吸困难，气短，尿量减少，手脚浮肿等。这些症状也会因为心脏病以外的原因出现，不能一概而论地说是心脏病引起的。但如果已经被指出心脏大的患者，出现这些症状时，就需要考虑到心脏衰竭的可能性，建议尽早就医。患者当中，有的人在没有任何症状的情况下，突然被指出是“心脏扩大“。也有在出现症状以后的检查当中，被指出心脏大的。像这样，有的人容易出现症状，有的人不容易出现症状。这是为什么呢？这是因为心脏损伤发展得比较缓慢时，为了弥补心脏能量不足的情况，全身的脏器都随之发生了变化，使得症状难以出现。被指出心脏大时，不管有无症状，都要考虑到潜藏着疾病的可能性。因此在基础检查中发现问题时，建议找心血管内科专家进行精密检查。







































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