在医院实习也快两个月了，是一种完全不一样的体验。
其实每天说平淡无奇也有令人感慨的事情发生，说惊险刺激倒也没到那个程度。
促使我写下这篇小短文的，是因为我这几天遇到的两个人。
一个星期前我来到心血管内科进行为期三周的轮转。自从来了心内科后，工作强度明显比消化内和呼吸内要大了许多，每天写不完的病程，老师有做不完的手术，而且查房也很仔细。（So走得很晚咯，你们懂的）
最近新收了两个病人。容我一个一个说。
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第一个大爷，做了CT后显示某一心血管分支（具体我忘了）狭窄50-80%，几个医生都让他住院。这不，收进来之后去问他的病史，原来大爷以前在部队服役，多年前还参与了抗洪救灾。由于脑部受过伤，长期睡眠不好，自述需要服用天麻和莲子心帮助睡眠。生活也挺规律的，怎么就一下子狭窄50-80%了呢？这次来住院是因为胸闷气促，加重一周。
老师看了CT片和报告之后，在第二天查房时跟大爷说：“大爷，您这个情况啊，我们做个冠脉造影看看情况，如果狭窄很严重的话，放个支架就行了，这个地方很容易做的。”
这时，大爷的老伴儿来了。也是多年的冠心病，堵塞程度40-50%，长期服药。她一来就开始跟大爷拌嘴、吵架，并且开始质疑我们为什么要给他抽这么多的血做那么多的检查，明明一周前才查过相同的项目。
“医院啊，不就是想坑钱咯，我还不知道。”
说实话，当时听了这话我心里挺不舒服的，明明自医院看的，医生也是长期给她带药控制血管狭窄进展，医院在她心里竟是此番形象呢？
后来谈到放支架的时候，大爷坚决不放，说就算狭窄很重也绝对不安支架。老伴儿可急了，说家里人的意见都是75%以上就要放支架。我们也挺为难，只能说让他们考虑好后给医生答复这样好安排，否则上台发现堵得很了再决定做不做PCI术会耽误很长时间。
最后的CAG（冠状动脉造影）结果显示CT的结果是报夸张了，真实情况只有30-40%左右，药物治疗即可。
第二天去看大爷的时候，他一见到老师和我就十分激动地坐起来，一直说着感谢。我们也挺为他开心的。准备去查下一个病人的时候，他问老师姓什么。问完我们就准备离开了。
这个时候，他问我：“您贵姓？”我真是受宠若惊，笑着对大爷说：“我姓林，您叫我林同学就好了！”
“你们俩都是好医生，很耐心，技术也好，我第一次因为这个病住院，第一次接受治疗，现在我心口的大石总算放下了，谢谢你们！”
心里一股暖流，可能将医生作为一份事业的人，听到这样的话就是我们工作的意义之一吧。即便我并不从事临床
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第二个老头，就住在第一位大爷的隔壁床。这是一个倔老头，突发房颤入院。
这个人有三个问题：1、初发房颤2、升主动脉扩张（42MM）3、怀疑心脏血管狭窄
这天我们去查房，刚进门儿呢，这人就对我招招手，看上去有事情找我。我便过去了。
“小姑娘，我问问你，为什么我住院24小时不到，就要我交费1K多？”问的我竟哑口无言，不知道如何解释。
幸好老师及时过来，开始跟他进行沟通，讨论接下来的治疗方案。（房颤，做射频消融；升主动脉扩张，怀疑主动脉夹层，做CT排除；心脏血管怀疑病变，做CAG排除。）
在老师准备讲之前，这老爷子开始讲述自己的故事。从身体健康到运动，医院检查一下，再到拒绝检查，扬言“我不怕死”。我们也挺无奈的，但是还是要跟他好好说清楚事情的严重性，提高他的意识。
说实话。。。这大爷真的异常啰嗦。。。当老师跟他解释了两次方案后他还不太明白，要重复第三次自己的病史时，老师准备打断并直入重点（因为真的没有那么多时间。。。已经呆了差不多30min了！）。
大爷很生气：“你听我说完，跟人家小姑娘一样安安静静的听完再说！”
（其实我不是不想说，是我不知道该说什么呀老爷爷）
好吧好吧，讲完之后，他跟我说了一句：“人是有机体，剩下的你是学这行的你肯定比我懂。”
恩，似懂非懂。
中间省略N次啰嗦的查房时间，最后呢，不行射频消融，排除主动脉夹层，心脏血管轻微斑块，无明显狭窄，吃冠心病二级预防措施药物控制即可。今天出院了。
其实大爷并没有什么恶意，他只是比较坚持自己的观点，并且希望别人倾听。在一次交流中，他说，如果不是他的女儿和儿子坚持让他来住院检查，他根本都不会来住院。
“人老了，也不要强求，自己受罪，也成了别人的负担。”
听到这句话，挺心酸的，但是这也提醒了我们老人总是孤独的，有空的时候多给予陪伴吧，莫等到子欲孝而亲不在的那一天到来，留下永远的遗憾。
这两个心内科的case，是我实习快两个月让我记忆深刻的。
除此之外，还有在呼吸内科一位肝癌晚期患者，女儿一直陪在身边、希望医生不要放弃的那份坚持；还有什么都不懂，因为怕痛一开始还拒绝穿刺胸水的22岁患肺结核女孩；还有
每天，不同的故事都在上演。观察，发现，用心感受，在实习中成长。
我相信，这临床实习的半年时间，会是我人生中永远不会忘记的一段经历。
年11月8日深圳·家
Lisa第一次用试试
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