治医师(超声医学科)(师)考试试卷
本卷共分为2大题60小题，作答时间为分钟，总分分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共0小题，每小题2分，60分。)
1、急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A．风湿性心瓣膜病B．心肌梗死C．感染性心内膜炎D．肥厚性梗阻性心肌病E．腱索断裂
正确答案E
2、关于三维超声成像的原理下列哪一项正确A．实时三维成像是先进行二维成像，然后通过计算机处理后三维成像B．动态三维成像采用矩阵探头直接获取容积数据成像C．静态三维成像是采用随机二维图像，然后通过计算机处理后三维成像D．实时三维成像通过矩阵探头直接获取容积数据后，经计算机处理后成像E．动态三维成像是采用随机二维图像，然后通过计算机处理后三维成像
·参考答案：D
·解题思路：三维超声成像分为：静态三维成像和动态三维成像；动态三维成像又可称为实时三维成像、四维超声成像。
、主动脉弓长轴切面上看不到哪一支血管A．头臂干B．左锁骨下动脉C．左颈总动脉D．右肺动脉E．左肺动脉
正确答案E
4、男性，岁，腹部肿物诊断为肾肿瘤，常见的是A．肾母细胞瘤B．肾癌C．肾盂癌D．肾盂乳头状瘤E．肾盏乳头状瘤
正确答案D
答案解析[解题思路]一般认为，儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤因此亦称之为母细胞瘤或Wilms瘤。婴幼儿发现腹部进行性增大的肿瘤，首先应想到肾母细胞瘤的可能性。早期经腹行肾切除术，配合放疗、化疗。
5、测量双顶径标准声像图平面显示的中线结构是A．大脑镰B．侧脑室C．大脑镰、透明隔或透明隔腔、第三脑室、丘脑D．中脑脑干平面E．小脑平面
正确答案C
答案解析双顶径平面要求清楚显示脑中线，透明隔腔，两侧丘脑对称及丘脑之间的裂隙样第三脑室，同时，颅骨光环呈椭圆形，左右对称。
6、红色箭头所指部位是（）A．宫颈B．阴道C．子宫D．宫体E．子宫内膜
·参考答案：A
·解题思路：在图中红色箭头所指部位是子宫颈。
7、高频探头(7.5MH2)，其A．穿透力好B．横向分辨力高C．侧向分辨力高D．纵向分辨力低E．纵向分辨力高，但穿透力差
正确答案E
8、慢性肾小球肾炎的诊断主要有__。A．水肿、高血压及实验室尿检查异常，病史达1年以上B．以上变化达1个月以上C．以上变化达个月以上D．以上变化达半年以上E．肾区疼痛达个月以上
正确答案A
答案解析[知识点]慢性肾小球肾炎
9、男婴，7个月，近2个月来肤色苍白，食欲缺乏，因此入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝右肋下cm，脾左肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗方案是A．注意饮食调节即可B．给予铁剂及维生素C．少量输注浓缩红细胞D．铁剂口服E．铁剂肌内注射
正确答案B答案解析最适宜的治疗方案是给予铁剂及维生素。
11、胆囊沉积状物回声的出现，与以下哪一项无关A．胆总管梗阻患者B．溶血性贫血者C．嗜高脂饮食者D．长期禁食的病人E．化脓性胆囊炎
正确答案C
12、肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是A．呼吸困难B．发绀C．血气分析结果D．烦躁不安E．肺部湿啰音
参考答案：D
1、关于母体乐，下列正确的是A．以聚乙烯塑料为支架B．横臂缠绕铜丝C．铜的表面积有80mm2D．脱落率较高E．属于惰性节育器
·参考答案：A
·解题思路：母体乐宫内节育器是以无毒聚乙烯塑料为支架，两横臂侧弯并附有鳍状物以减少脱落。纵臂上缠绕铜丝，铜的表面积有75mm，属于活性宫内节育器。
14、下列关于超声界面反射的说法，不正确的是A．声束垂直于大的凹面，具有聚焦作用B．声束垂直于大的不规则面时，呈现乱散射C．界面反射非常敏感D．只有当两种介质的声阻抗相差到10%以上才会发生界面反射E．人体脏器的包膜、腹壁各层肌肉筋膜和皮肤等都是典型的大界面
正确答案D
答案解析两种介质的声阻抗差只要有1%，的声阻抗差就会产生反射回波，所以超声波对软组织分辨力很高。
15、患者，女，10岁，心脏超声检查示左心房内隔膜回声，肺静脉内径增宽，CDFI示血流可通过隔膜从副房进入真房，诊断为A．三房心B．二尖瓣狭窄C．房间隔缺损D．肺静脉畸形引流E．以上都不是
正确答案A
答案解析三房心即有三个心房腔，左心房分为副房和真性左心房。
16、末次月经不详，超声检查见5cm胎囊，内见2.5cm胎芽，以下列哪项估测孕周最准确A．头臀长B．双顶径C．股骨长D．胎囊E．肱骨长
17、当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时A．穿透力增强B．分辨率增强C．被反射的声能增多D．被吸收的声能增多E．混响增强
正确答案C
答案解析[解析]声波发射时，经过密度和射速不同的两种介质构成的大界面，会发生反射和折射，包括回声反射。界面回声反射的能量是由反射系数决定的：RI=[(Z2-Z1)/(Z2+Z1)]2，Z1、Z2代表两种介质的声阻抗。RI代表声强反射系数。由式中可见：两种介质的声阻差越大，界面反射越强(Z2＞Z1)；两种介质声阻差相等，界面反射消失(Z2=Z1)。两种介质存在着声阻差，是界面反射的必要条件(Z2≠Z1)。
18、声像图伪像是什么A．声束之间的相位差B．断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异C．不同断层图像之间存在的差异D．解剖断面图像之间存在的差异E．不同组织之间的反射强弱的差异
正确答案B
19、尼莫地平的不良反应是A．干咳B．电解质紊乱C．支气管痉挛D．头晕、面红E．心动过缓
正确答案D
答案解析钙通道阻滞剂的副作用是引起交感神经兴奋。
20、下列哪些是异位妊娠：①腹腔妊娠；②子宫角妊娠；③残角子宫妊娠；④子宫颈妊娠；①输卵管妊娠；⑥卵巢妊娠A．②③B．①②③C．①②③④D．①②③④⑤⑥E．①②④⑤
·参考答案：D
·解题思路：当孕卵在子宫腔以外的部位着床发育，称异位妊娠。包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、子宫角妊娠、残角子宫妊娠、子宫颈妊娠，其中以输卵管妊娠最常见。
2、M型超声心动图心室波群显示的曲线为A．主动脉根部曲线B．左房后壁曲线C．室间隔及左室后壁曲线D．主动脉瓣后叶曲线E．三尖瓣曲线
正确答案C
24、远区回声过低，声像图不清楚时，需采用下列哪项进行调节A．增大检测深度B．使用增益补偿(STC或TGC)调节C．减少增益D．换用M型观察E．调节监视器的显示
正确答案B
答案解析[解析]远区回声过低，声像图不清楚时，可使用增益补偿(STC或TGC)调节
25、除哪一项外全是肝硬化的表现A．肝脏缩小，形态失常B．实质弥漫性增强，光点增粗，可有结节样回声C．肝静脉走行及管腔无异常改变D．胆囊壁呈三边样增厚E．门静脉扩张，脾大，腹水
正确答案C
26、关于多普勒超声的描述，下列哪一项是错误的A．主要分为连续波和脉冲波多普勒B．脉冲波多普勒具有距离选通性C．连续波多普勒不具有距离选通性D．脉冲多普勒，脉冲重复频率越高，可测量血流速度越高E．显示多普勒频谱可直接测出血流量
正确答案E
答案解析多普勒频谱只能了解血流性质，时相，速度，方向，不能直接测出血流量。
27、二尖瓣关闭不全的超声诊断要点是A．左室变小B．收缩期显示左室倒流入左房的血流C．升主动脉狭窄后扩张D．肺动脉变小E．二尖瓣口变小
正确答案B
答案解析收缩期探及左室返人左房的血流信号。
28、正常人(男性)脾脏厚径超声测值是A．＜.5cmB．＜4.0cmC．＜4.5cmD．＜5cmE．＜6cm
正确答案B
29、关于帧频，不正确的是A．帧频过低会发生图像闪烁B．彩色取样框越大，帧频越低C．脉冲重复频率越高，桢频也越高D．帧频越高，探测深度越大E．多点聚焦的数目越多，帧频越低
正确答案D
0、超声测量双顶径影响准确性的因素有①选择测量平面②胎头方位③胎头头型④羊水过少A．①B．①②C．①②③D．①②③④E．①③④
·参考答案：C
二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共0小题，每小题2分，共60分。)
1、女，月经过少，不孕就诊，超声图像可提示（）A．多囊卵巢B．卵泡发育不良C．卵巢巧克力囊肿D．正常卵巢E．卵巢黄素囊肿
·参考答案：A
·解题思路：双侧卵巢体积增大，其内见多个5mm的无回声暗区结合病史及症状。
2、男，0岁，体检时发现脾门处光团，根据超声声像图诊断为（）A．副脾B．淋巴结C．转移癌D．脾脓肿E．左肾上腺肿瘤
正确答案A
答案解析无临床症状，声像图显示脾门处可见一类脾回声，边界清晰。
、肥胖症患者皮下脂肪厚度测量产生误差的原因是A．声束的旁瓣伪像B．切面厚度伪像C．折射伪像D．声速失真伪像E．棱镜伪像
正确答案D
5、某患者脾脏声像图表现如图，诊断为（）A．正常脾脏B．脾大C．脾破裂D．脾梗死E．包膜下血肿
正确答案B
答案解析声像图显示脾厚5.cm。
6、能量多普勒的优点是A．帧频更高B．对微弱的多普勒信号更敏感C．计算流速更准确D．计算流量更准确E．混迭
正确答案B
7、从主动脉瓣关闭到二尖瓣开放这一时期称为A．等容舒张期B．等容收缩期C．心房收缩期D．快速射血期E．快速舒张期
正确答案A
答案解析等容舒张期为从主动脉关闭到二尖瓣开放。
8、年轻男性患者，超声发现腹主动脉旁多发低回声结节，部分呈融合状，其最可能的诊断是A．腹膜后囊肿B．脂肪瘤C．嗜铬细胞瘤D．淋巴瘤E．神经纤维瘤
正确答案D
答案解析霍奇金淋巴瘤多见于青少年及中年，男性略多于女性。声像图特征；在脊柱和腹主动脉前方及两侧呈现多个圆形或椭圆形无回声区，较大的粘连融合成大的团块。
9、观察房间隔时，下列所列切面，不包括哪一项A．心尖区四腔心切面B．剑突下区四腔心切面C．胸骨旁四腔心切面D．心底大血管短轴切面E．胸骨旁左室短轴切面
正确答案E
答案解析[解析]胸骨旁左室短轴切面显示内容为左室不同水平的短轴切面，包括二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平，可观察左室腔内的各种结构，但不显示房间隔。
10、横跨下腔静脉在肝门处进入肝脏的结构是A．肝静脉B．胆总管C．肝动脉D．门静脉E．胆囊管
正确答案D
11、观察不同器官和部位彩色多普勒血流信号，何项选择不妥A．心脏、大血管选用2.5MHz探头B．成人肝内门静脉：.5MHzC．乳房：7～10MHzD．甲状腺：7MHzE．周围血管：2.5～.5MHz
正确答案E
答案解析[解析]熟练选择超声探头是超声医生的基本功，彩色多普勒血流检查时，如果探头选择不当会引起多普勒伪像。对于浅表器官及外周血管应采用高频探头(≥7MHz)，对于腹部脏器或血管应采用.5～5MHz凸阵探头，对于心脏和大血管应采用2～MHz扇扫探头。
12、避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方法是A．用高频超声B．减低检测深度C．用低频超声D．用能量多普勒成像E．用高脉冲重复频率技术
正确答案D
1、子宫先天性发育异常常伴有哪个器官异常A．肾脏B．消化道C．颅脑D．心脏E．脊柱
正确答案A
14、比较以下液体的衰减程度，正确的是A．血液＜胆汁(含胆汁酸盐)B．血液＜尿液(含尿酸盐)C．血液＜囊肿内液(含少量红细胞)D．血液＜漏出性腹水(蛋白含量较少)E．血液＜渗出性腹水(蛋白含量较多)
正确答案E
15、引起囊性组织后方回声增强的原因是A．囊性组织的圆形结构所致B．时间距离补偿增益补偿所致C．声波在实质性组织和在囊液中传播速度不同所致D．囊壁的声波衰减极高所致E．囊液与囊壁的界面反射所致
正确答案B
16、超声纵向分辨力为：①区分平行于超声束的两个物体的能力；②区分垂直于超声束的两个物体的能力；③与深度、纵向和区域分辨力相同；④与方位、角度及横向分辨力相同A．①③B．②④C．①②③D．①②④E．①②
正确答案A
17、肝脏外分泌功能包括产生A．糖原B．尿素C．肝素D．胆汁E．胰液
正确答案D
21、假性动脉瘤的超声表现，错误的是A．动脉外侧出现无回声包块B．有明确囊壁回声C．包块与动脉之间有狭小的通道D．病灶区内可见点状沉积物或血栓回声E．彩色多普勒显示通道内为五彩镶嵌血流
参考答案:B
假性动脉瘤表现为正常位置的主动脉壁某一部位出现细小的连续中断，其外周有一液性暗区的腔室包绕。腔室通过主动脉壁上的连续中断处与主动脉腔相通，腔室内常可见云雾状影或附壁血栓，腔室壁与主动脉壁不延续，由血栓和周围组织所构成，厚度和反射特征明显异于正常的主动脉壁。
25、传播超声波的媒介物质叫A．耦合剂B．介质C．探头D．晶片E．超声波
正确答案B
26、某男，60岁，有左室前壁心肌梗死病史，超声复查发现左心室心尖部有一边界明确回声团块紧贴于室壁上，其最可能诊断为A．心室血栓B．心室黏液瘤C．栓子移行至左心室D．感染性心内膜炎E．寄生虫疾病
29、下列说法，不正确的是A．声束绕过1/2λ的障碍物的现象称为衍射B．声束遇到远小于λ的障碍物时发生散射C．λ越小，能分辨的障碍物越小D．声束的散射是衰减的原因之一E．声束仅在遇到大于λ的障碍物时发生反射
正确答案E
0、法洛四联症的彩色多普勒表现是A．右心室和主肺动脉内呈五彩镶嵌高速血流B．右心房出现红色和蓝色分流性血流C．右心室出现红色和蓝色双向分流性血流D．主动脉内五彩镶嵌高速血流E．左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流
参考答案c
法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。
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