又到一年体检季，又到“三高”考核时。单位体检人群多为中青年人群，血压改变多以单纯下压升高为主，容易被忽略。如何正确看待单纯舒张压升高？

一、血压

血压是血管内流动的血液对血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的动力，通常所说的血压是指动脉血压。

心脏是一个强有力的肌肉器官，像一个水泵，不停地、有节律地搏动。心脏收缩时，动脉内的压力上升，心脏收缩的中期，动脉内压力最高，此时的压力称为收缩压，亦称高压。心脏舒张时，动脉血管弹性回缩产生的压力称为舒张压，又叫低压。

二、血压测量

目前，我们测定的血压多为上臂肱动脉血压。而右肱动脉来自于主动弓的第一大分支——头臂干动脉，其动脉压力大；左肱动脉来源于主动弓第三大分支——左锁骨下动脉，压力也有所减小。所以临床上习惯以右臂血压为准，右上臂血压值较左上臂高约5--10mmHg。在未使用降压药物的情况下，三次非同日测量血压值均高于正常，即收缩压≥mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg，即可诊断高血压。

三、中青年人群为何以低压升高为主？

随着年龄增长，血管硬化是不可避免的！老年人动脉硬化，大血管如同“钢管”，心脏收缩时，大血管难以扩张而失去缓冲，导致收缩压瞬间升高；而心脏舒张时，大血管又因弹性回缩力弱，所以舒张压较低。高压高、低压低是老年高血压的特点。年轻人的大动脉弹性较好，当心脏收缩时，血管容易扩张，因此对血管壁产生的压力不高，故收缩压不高；但当心脏舒张时，主动脉弹性回缩有力，加上周围血管处于收缩状态，这时产生的压力就会导致舒张压升高。

四、单纯舒张压高的危害

单纯舒张压高是高血压的初期，中青年男性多见，早期没有明显症状，即使有轻微的头晕、头痛、头胀，也常在休息后缓解，所以容易被忽视得不到及时治疗。随着病程延长，单纯舒张期高血压可以向单纯收缩期高血压发展。最终会造成对心、脑、肾等重要器官的损害，如动脉粥样硬化、脑血管意外、视网膜功能减退。因此，对单纯舒张压高的高血压万万不可掉以轻心。

五、中青年高血压的治疗

（文章来源于无锡卫生高职校药学服务工作室）