什么是主动脉扩张性疾病？

最常见的有三种——真性动脉瘤、假性动脉瘤和主动脉夹层。

主动脉扩张性疾病对身体最大的影响是什么？

一旦破裂出血，那将是九死一生！

主动脉扩张性疾病的原因？

动脉硬化、高血压病、免疫疾病、感染、外伤、肿瘤、遗传病等，但部分患者原因不明。

主动脉扩张性疾病什么表现？

1疼痛、出血或无表现。

2最凶险的临床表现是破裂出血。根据其病变位置，出血可能位于胸腔、腹膜后、腹腔、消化道等。无论哪种类型的主动脉扩张性疾病，一旦出血，往往预示着治疗困难、预后差。

3占位效应所致症状——挤到周围的什么器官，就可能出现相应的不适或功能障碍。如腹胀、腹痛、消化不良、咳嗽、声嘶等。

4病变累计重要血管所致相应器官、组织缺血症状。

主动脉扩张性疾病怎么治？

1治疗的目的是防止未破的动脉瘤破裂；已经破了的赶紧救命！

2已经破了的争分夺秒止血救命！根据情况选择开放手术或介入治疗。

3没有破裂的主动脉扩张性疾病目前更倾向于首先考虑腔内（介入）治疗。但开放手术对于某些患者也不失为最佳选择。

4介入手术方法——主要是主动脉腔内隔绝术，根据具体情况可能需要其他辅助性介入治疗。

5开放手术方法——最常应用的是人工血管置换术及重要内脏血管重建术。

手术风险有多大？

主动脉是人体最粗大、压力最高、血流速度最快的血管。任何主动脉的手术都属于高风险手术。

药物治疗的注意事项？

1主动脉扩张性疾病已经诊断，需严格控制血压（收缩压不高于mmHg）。

2支架植入或人工血管置换后，如无特殊情况，建议长期抗血小板聚集治疗（阿司匹林）。

术后需要注意什么？

1积极治疗原发病。

2为保证动脉穿刺处不出血，从股动脉入路者（大腿根）通常术后6小时患者需绝对平卧，术后24小时可下床活动。

3对于病因不清的主动脉扩张性疾病患者，尤其是主动脉假性动脉瘤患者，手术的成功并不意味着危险的完全解除。

4对于主动脉夹层患者，术后早期仍需观察夹层是否仍在进展。

5任何主动脉扩张性疾病术后3个月内复查CTA，了解病变情况（及早发现复发）。

6以后每6~12个月复查，必要时行CTA检查。

7对于病因不清的患者，术后仍需积极寻找病因。

如何提前预知主动脉病？

可以通过基因检测提前预知患病风险。

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