医院心内科完成首例应用主动脉球囊反搏泵救治危重患者。年9月8日18:20分，医院心内科紧急收住一例心血管危重症患者，该患者大面积心肌梗死伴心源性休克、并反复发作室速，孔令军副院长带领心内科介入团队，为患者成功实施了急诊PCI+IABP手术。

时间就是心肌，时间就是生命！胸痛20分钟速拨，医院胸痛中心可为心血管危重患者提供快速、准确、有效地介入治疗。

入院时患者体温不升，脉搏数不清，呼吸促，血压低，反应迟钝，四肢末梢凉。结合心电图检查，值班医生娄志刚和正在加班的冯晓云主任果断诊断为急性广泛前壁心肌梗死合并恶性心律失常、心源性休克。患者病情非常凶险，当前救治现状死亡率几乎90%以上，生存希望渺茫。

冯晓云主任组织医生和护士立即投入抢救工作，共先后电复律6次。患者生命体征极不平稳，娄志刚医生急请正在介入手术的孔令军副院长查看病人。孔院长紧急组织科室骨干医生详细讨论患者病情，决定行冠脉介入+主动脉内球囊反搏术（IABP)治疗。

IABP参数

20:30分，手术开始，由于患者心电、血压不稳定，反复躁动，给手术操作带来极大困难。由王娜、李梦光、安国辉、田爱林等介入医生及曹庆艳、张立强护士长等，在孔副院长带领下，在导管室内展开了一场与死神的生死搏斗。大家团结协作，各有分工，桡动脉穿刺置鞘管、冠脉造影、反复电复律、固定患者各个手术穿刺部位、与家属充分沟通等多管齐下。

PCI术前

PCI术后

在患者反复室速、血压测不出并不断反复电复律的情况下，孔令军副院长主刀迅速完成更换指引导管、置导管于冠脉口、送导丝通过闭塞病变、球囊扩张、分别于前降支、回旋支各置入支架2枚、重复造影等。主动脉球囊反搏术在北医三院张福春教授指导下也紧张、有序进行，最终开通了梗死相关血管。动脉穿刺置入主动脉球囊反搏手术顺利，术中反复电复律10余次，梗死相关血管开通后，血流动力学逐渐稳定，患者暂时脱离生命危险。

23：20分，患者安返心内科监护病房（目前已出院）。

主动脉球囊反搏泵的应用为玉田县首例，这项技术的开展，标志着医院心血管诊治技术再次提升到了一个崭新高度。

　　　　　　主动脉内球囊反搏术主动脉内球囊反搏术（IABP）为一常用的机械辅助循环方法。将一远端有球囊的导管经股动脉逆行插入至胸降主动脉左锁骨下动脉开口的远端，用心电图或动脉内压力波形信号触发，控制球囊充气与排空。心脏舒张时球囊充气，主动脉瓣开放前（左心室射血期前）球囊被抽瘪。球囊在舒张期充气时，升主动脉舒张压升高，冠状动脉灌注压增加，冠状血流量增加；胀大的球囊驱使血流流向外周循环，从而减少主动脉舒张末期容量及下一次心脏收缩时的左心室射血阻抗（后负荷），减少心肌耗氧量；另外，升主动脉舒张压增高所引起的主动脉压力感受器的刺激，也可降低全身血管阻力及左心室射血阻抗，增加心排血量，降低心肌耗氧量，改善缺血心肌氧供需的平衡。

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