今天和大家分享NEJM上的一个罕见病例，答案直接公布啦~昨天的病例答案依旧在本文结尾公布~作者：杨明烽来源：医学界影像诊断与介入频道患者，男，74岁，急性背痛，无神经系统主诉。血压正常。既往有高血压病史，曾行开腹肾下腹主动脉瘤修复手术，因终末期肾功能衰竭需血液

10月30日，医院血管外科张小明教授在“山东省医学会血管外科学分会成立大会暨第八届山东省医学会血管外科学术会议，山东血管大会”上发表“破裂腹主动脉瘤的治疗选择”演讲。医院血管外科张小明教授张小明教授指出，破裂腹主动脉瘤是一种危重疾病，病死率为30%-%。传统手

对于大血管主动脉瘤的治疗，目前采取了哪些有效的治疗方法？手术治疗，包括动脉瘤切除与人造或同种血管移植术，对于动脉瘤不能切除者则可作动脉瘤包裹术。大血管疾病之主动脉瘤如何治疗？大血管主动脉瘤就像身体内的定时炸弹，这个炸弹一爆炸就意味着死亡。那么，对于大血管主动脉

1：十二对脑神经一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。2：周围神经的分类感觉神经,动副舌下,5、7、9、10为混杂。3：颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间动眼滑车出中脑，五六七八过脑桥，9、10、11、12延髓穿。4：脑干连脑神经歌

这是美国住院医生心胸部分培训指导，是像教学大纲一样的文章，很长，小编编文章的时候也觉得痛苦万分，但是干货真的很多，尤其是后半部分，请耐心读完，好好收藏吧！作者：医影医译工作室来源：医学界影像诊断与介入频道初审初译：顾爱华上海交通医院放射科；郑烋辽宁中医院放射科

＊73岁的严老伯最近在“鬼门关”上走了一遭，原本以为是腰椎滑脱引起的腰痛，没料到竟是十分凶险的腹主动脉瘤在作怪。所幸的是，医院被医生“慧眼识瘤”，并及时通过微创手术防止血管支架，堵住了可能随时爆炸的动脉瘤，捡回了一条命。需要强调的是，腹主动脉瘤虽然有腹部二字，

腹主动脉是人体腹部的大动脉，而腹主动脉瘤是由于某些原因使腹主动脉扩张并膨胀达到一定程度所引起的一种疾病。动脉瘤和我们通常理解的肿瘤不一样。一般人理解的肿瘤就是体内长了一块东西，而且会越长越大。长到一定程度的时候，肿瘤还可以侵犯到周围的器官或者转移到远处的器官。

前段时间传得沸沸扬扬的“孕妇之死”让大众学到一个医学名词“主动脉夹层”，也叫主动脉瘤，如果是在腹部发生病变，则称作腹主动脉瘤。腹主动脉瘤，实际上是一种因动脉血管壁退化变性而导致的动脉扩张性疾病，如同一个管道局部变薄鼓起了一个包，本身是一种良性疾病，而非通常意义

一、概述腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为腹主动脉瘤。该病主要发生于60岁以上的老年人，年轻人也偶尔可见，男女之比为10：3。常伴有高血压病和心脏疾病。腹主动脉瘤是一种因动脉血管壁退化变性而导致的动脉扩张性疾病，而非通常意义上的“肿

年ESC会议期间发布了《主动脉疾病诊断和治疗指南》（以下简称新指南），这是目前涵盖范围最广的一部主动脉疾病诊疗指南，首次将腹主动脉疾病纳入顶级协会的指南中。医院黄连军教授对该指南中腹主动脉瘤（AAA）的相关内容进行了全面解读。一、AAA的定义既往指南将腹主动脉

我们先来分享一例病例。术前造影提示腹主动脉瘤样扩张。腔内修复术后造影，腹主动脉瘤样扩张消失。腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，一般认为，腹主动脉直径大于正常直径的1.5倍以上即可定义为腹主动脉瘤。它是最常见的动脉瘤，早期多数患者无症状，常因其他原因查体而偶然发

近日，我院成功为一名腹主动脉瘤患者施行腔内隔绝术。目前患者已经康复出院。腹主动脉瘤被医学界称为人体内的“定时炸弹”，其形成就像吹气球一样，动脉压力不断增强，使动脉壁薄弱部分受压逐渐扩张形成动脉瘤。正常腹主动脉直径为1.5—1.8厘米，当动脉瘤将血管直径增宽超过

早期诊断腹主动脉瘤破裂和先兆破裂非常重要。腹主动脉瘤破裂的CT征象通常比较直观。大多数破裂表现为腹主动脉瘤合并腹膜后血肿。主动脉周围的血液可蔓延至肾周间隙，肾旁间隙或两者。腹膜内渗出可为短期或迟发改变。主动脉壁连续性中断或者环状钙化的动脉壁上的局灶性破裂可能就

我们知道，腹主动脉瘤是腹主动脉的异常扩张，它的扩张会带来主动脉破裂的风险，一旦破裂十分凶险，死亡率很高。传统的开放式手术创伤较大，需要全麻，恢复时间较长，而动脉瘤腔内修复术（AneurysmEndovascularAneurysmRepair,EVAR）具有创

昨日思考题思考题（一）急性化脓性腹膜炎病人术后采用半卧位的目的是渗出液流入盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿。这句话对吗？答案：不对。最主要原因是半靠位渗液聚集在下腹部、盆腔，腹膜的吸收功能上腹下腹，可以减缓渗液的吸收，减轻中毒症状；并且利于引流，即使下腹部产生盆

随着我院心脏·血管近几年的飞速发展，收治的高难度及重症大动脉疾病患者也越来越多，上个月，该科一日内抢救了两例腹主动脉瘤破裂患者。这两名患者一个是高龄82岁同时合并多种基础病，另一个则是生命垂危的28岁小伙子。82岁耄耋老人病情复杂82岁的李大爷平素身体就不好，

来源：放射沙龙一、心脏的位置心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔，1/3部分在右侧。二、心脏内部解剖心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成，

“老萨致各位朋友：写作本系列文章前，老萨已治疗完毕出院休养，并遵照医生嘱咐对未来的工作生活进行妥善安排和规划，请各位不必担心。看到留言，老萨又深深感念，多谢大家的关怀与挂念，更希望我的亲历感悟能够帮助到更多的人。”▼前篇：心肌梗塞亲历记01：病魔面前要做甫志高

患者：F老太太年龄：90岁既往史：1、高血压病史20余年；2、老年性心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄10余年，年曾行冠状动脉支架植入术（PCI）；3、血沉偏快10余年；目前诊断：1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、PCI术后、心功能Ⅲ级）2、

治疗急性主动脉夹层的治疗方案取决于撕裂的位置。StanfordA型主动脉夹层（升主动脉撕裂），手术治疗要优于药物治疗。而对没有并发症的StanfordB型主动脉夹层（远端主动脉，腹主动脉夹层撕裂），药物治疗要先于手术治疗。主动脉夹层在发生后的最初几个小时死亡率