据青岛早报、齐鲁晚报、城市信报等综合整理

导语

近期，医院心外科收治了一名感染性心内膜炎患者，由于该患者恐惧手术，拖延病情过久，心脏被撑大如牛心，一平躺就喘不动气，直至引发生命危险，经过心脏外科手术治疗，成功挽救了濒死的生命。

持续发热，误把心脏病当成肺炎治

异地患者李老汉今年60岁，是一位地道的农民。一年前，他因一次莫名医院，一开始被当作肺炎治疗了半个多月没有丝毫效果，之医院，诊断患有感染性心内膜炎，这才知道原来这无缘由的发热问题出在心脏上。

医生建议外科手术治疗，李老汉一向胆子小，害怕手术，得知手术有较大的风险后，更是产生了极大的恐惧，担心万一手术不成功，命就没了……

恐惧手术，把心脏养大如牛心

李老汉放弃了手术，回家后，身体几乎没有一天好受过，最开始，只是感到胸闷、憋气、心慌，后来，稍一运动就喘不动气，家里的农活也干不了，晚上不能平卧入睡，睡着了又憋醒了，这让他痛苦不堪。

因为病痛的折磨，李老汉三十多年保持不变的体重在半年多时间减轻了30多斤。只要不手术，病根不除，病症一直会存在而且会加重。即便如此，医院后，李老汉还是下不了决心做手术。

直到今年5月份一次就医时，被医生告知，疾病致心脏严重扩大、心衰，生命岌岌可危。李老汉一下子慌了神，他头一次想要手术，迫切地想要获取生还的机会。

然而，病情的急剧恶化使手术的可能性变得非常渺茫。此时，老汉已是悔不当初，要是一年前就听医生的话，早点把手术做了还不至于走到今天这地步。

奋力一搏，助老汉挽回生命

医院后，李老汉来到医院寻求希望，经检查诊断为：感染性心内膜炎、主动脉瓣及二尖瓣陈旧性赘生物，先天性二叶主动脉瓣、主动脉钙化并狭窄、脱垂、重度返流，二尖瓣重度返流，升主动脉瘤样扩张，阶段性室壁运动不良。

各种指证表明情形很不乐观。更为惊人的是，透过X光片可见已经严重变形的心脏，这是一颗超级心脏，左室心腔超过常人的两倍，心脏几乎填满整个胸腔，且将肺脏挤压到两侧。

因为病情非常复杂，心脏外科专家团队详细研判病情，制定科学严密的治疗措施。在重症监护室，李老汉进行了两个周的术前调整，专家决定选准时机为其手术，为他争取最后的希望。

经过精心准备，6月4日，手术在低温、体外循环下进行。心外科、体外循环、麻醉、护理等专家们齐心协力挑战这台高难度、复杂手术，经努力，最终顺利完成“二尖瓣置换+主动脉瓣置换+三尖瓣成形+赘生物清除+升主动脉成形术”，手术很成功。

术后，在医护人员的悉心护理下，李老汉各项生命指征恢复正常，于今日康复出院。

健康之声

心脏为何这么大？

医院心脏中心病区主任刘晓君介绍，心脏是人体的血泵，分为右心房、右心室、左心房、左心室四个腔。血液按右心房右心室肺动脉(肺循环)左心房左心室主动脉(体循环)方向单向流动。有着“心脏阀门”之称的心脏瓣膜，正常情况下开放时可通过足够的血流量，关闭时血液则不可以返流。一旦“阀门”出现问题，就会导致心脏瓣膜开放时血流受阻，即心脏瓣膜狭窄；关闭时血液倒流，即心脏瓣膜关闭不全。一方面心脏负担增加，心脏扩大，心功能受损；另一方面心脏排血减少，机体供血不足。这位患者的“阀门”坏掉了三个，进入心脏里的血液无法完全排出，淤血便积在心脏里，日复一日，心脏也跟着逐渐膨胀，挤压两边的肺。

刘晓君主任说，很多“巨心病”都是拖出来的，以该患者为例，应该在获知患病后尽早接受治疗，避免病情恶化到危及生命时才接受手术，这样的做法只会增加手术的难度和风险。

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