中心静脉内径的变化与血容量和胸腔内压力有关，但在麻醉状态和正压通气下的下腔静脉内径的改变却是未知的。

在这样的背景下，医院的麻醉与危重医学科的ElainaE.Lin博士等人做了相关的研究，其研究成果发表在近期的Anesthesiology杂志上，现介绍如下。

研究者采用床旁超声对儿童血管流体状态的评估和监测，床旁超声是一种快捷、无创性的医用工具。在《中国小儿急救医学》杂志上曾刊登了一篇题为“床旁超声在儿科急诊中的应用价值”的文章，文章的作者谈小云、齐海锋等人认为床旁超声检查在儿科急诊中具有很高的应用价值，可为临床提供快速、准确的诊断信息。

实验设计

该实验的研究者对24名年龄在1至12岁计划进行手术的健康儿童进行前瞻性观察研究。研究者分别在以下的五个时间点记录下腔静脉和主动脉的超声图像：清醒、面罩吸入七氟烷自然通风、呼吸末正压分别是15/0、20/5、25/10cmH2O等。此外，研究者根据记录机盲测下腔静脉与主动脉内径的比值以及因下腔静脉内径变化引起的呼吸改变。

临床发现

通过一系列的数值比较研究，作者总结发现，麻醉状态下，下腔静脉与主动脉内径的比值会降低，但患者的呼吸状态没有明显改变。肺静脉压会导致下腔静脉与主动脉内径的比值以及呼吸的变化都有正向的改变。实验表明在呼吸末压上升的情况下，下腔静脉与主动脉内径的比值以及呼吸节律都不会有明显的改变。

结果总结

最后，作者认为麻醉药物的吸入会影响下腔静脉与主动脉内径的比值，而呼吸不会有明显的改变，但在肺静脉压变化的情况下，两者都会有明显的变化。

通过这样的实验研究，作者建议临床医生在对患者进行健康管理时应对血管的变化作出预判。同时，作者认为应该考虑设立下腔静脉的相关参数标准，这样对于以后的实验项目在血容量与液体反应性衡量方面都有一定的临床意义。

编辑：袁菲菲