当前位置: 升主动脉扩张专科治疗医院 >> 升主动脉扩张预防 >> 第一师医院成功实施了新疆首例腹主动脉内
“凶险型前置胎盘”是指有前次剖宫产史的前置胎盘,该疾病常伴有严重的胎盘植入,剖宫产分娩过程中出血迅猛、量多,常规止血方法难以控制,大出血常令抢救被动而困难,常常以切除产妇子宫来止血,一直是产科的棘手问题,经常危及产妇生命。
“腹主动脉内预置球囊阻断术”是通过股动脉穿刺,在数字减影血管造影(DSA)引导下将cook顺应性球囊预放置在肾动脉开口下至髂动脉分叉处中间,剖宫产术中应用球囊扩张导管可以临时性阻断腹主动脉,有效地减少术中出血,为挽救产妇生命及保留产妇子宫创造机会。
患者杨某,32岁,既往人流4次,有2次剖宫产病史(均因前置胎盘手术),本次因“凶险型前置胎盘合并胎盘植入、G39W”入院待产。产科高玲主任、血管外科刘顺顺主任、麻醉科曹振刚主任等专家参加了术前多学科病例讨论(MDT),并进行了周密部署,拟定了手术计划。年8月6日上午13点,血管外科刘顺顺主任和赵玉龙主治医师成功在DSA引导下放置cook顺应性球囊,显示腹主动脉球囊放置成功;随后麻醉科曹振刚主任实施全麻,产科高玲主任等顺利进行了剖宫产术,在胎儿娩出后,充盈球囊,成功阻断腹主动脉,术中出血立即减少,保留了患者的子宫。术后母子平安,术中出血量仅为ml,未输血,有效地避免了术中大出血及术后大出血所致的非计划再次手术及诸多并发症的发生。
凶险型前置胎盘合并胎盘植入一直是产科的棘手问题,终止妊娠时术中、术后大出血常令抢救被动而困难,迅速有效地制止出血是抢救成功的关键。球囊阻断可以明显改善前置胎盘合并胎盘植入患者预后,大大降低孕产妇的出血量和死亡率。我院成功实施了新疆首例“腹主动脉内预置球囊阻断术”,在凶险性前置胎盘的诊治上取得了重大突破。
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