=主动脉夹层

经典超声总结要点

1.腔内见条带结构,两端连于腹主动脉侧壁

2.两腔内回声变化不一致

3.腹主动脉可继发扩张,搏动较弱

4.真腔内彩色血流带较亮,假腔内色彩较暗

左室长轴切面见降主动脉内见内膜反射

升主动脉内见内膜反射

腹主动脉内亦见内膜反射

腹主动脉这一段可见破口

胸骨上窝主动脉弓长轴所见

心尖主动脉长轴所见

主动脉短轴所见

报告左房左室增大,右房右室大小在正常范围内,左室壁不增厚,心肌收缩活动尚正常。主动脉增宽,主动脉根部至腹主动脉内见夹层内膜反射,Doppler于腹主动脉测及血流沟通真假腔,主动脉瓣反射增强,活动僵硬,Doppler测及重度主动脉瓣返流。心包腔内见少量液性暗区。2.二尖瓣形态活动正常,Doppler测及轻微二尖瓣返流。3.肺动脉不增宽,Doppler肺血流正常。结论主动脉夹层动脉瘤(I型)主闭伴重度主动脉瓣口返流少量心包积液随访

主动脉

A胸骨上窝切面,显示升主动脉轻度扩张,内部见线样回声。腹部超声检查显示腹主动脉粥样硬化斑块。

B同一病人24小时后腹主动脉纵切面,显示腹主动脉扩张,内膜剥离将腹主动脉分为真腔(DA)和假腔(FC),达到髂动脉;动脉斑块剥离;

C短轴切面。

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